Scopo
valutare l\u2019accuratezza della RM a 3 Tesla nell\u2019individuazione di lesioni polmonari con una
sequenza VIBE modificata e con una sequenza VIBE standard, usando la TC come riferimento.
Materiale e metodi
abbiamo rivalutato retrospettivamente 37 pazienti oncologici (11 pediatrici e 26 adulti; 19 F)
sottoposti a TC e PET/RM da 3T il cui protocollo prevedeva una sequenza VIBE acquisita a
respiro trattenuto con echo time (TE) di 0.89 ms e flip angle (FA) di 3\ub0. Le VIBE sono state
valutate da tre osservatori per l'identificazione di noduli >5mm o =5mm. Un quarto
osservatore ha valutato delle sequenze VIBE standard (TE di 1.2 ms e FA di 10\ub0), anch\u2019esse
incluse nel protocollo, ed infine un quinto lettore ha analizzato le immagini TC (considerate
come standard di riferimento).Sia per paziente che per singola lesione sono state calcolate
sensibilit\ue0 e specificit\ue0 per le due categorie di noduli ed il coefficiente di correlazione intraclasse
(ICC) per i lettori delle VIBE modificate.
Risultati
analisi per paziente (positivit\ue0=1 lesione): sensibilit\ue0 84.6% e specificit\ue0 di 100% per
noduli>5mm (VIBE standard 69.2% e 100%) e 44.4% e 100% per noduli=5mm (VIBE standard
33.3% e 100%). Analisi per lesione (presenza/assenza): sensibilit\ue0 di 83.9% per noduli>5mm
(VIBE standard 67.74%) e 37.5% per noduli=5mm (VIBE standard 18.7%). L\u2019ICC nell\u2019analisi
per paziente era 0.911 per noduli>5mm e 0.902 per noduli=5mm; nell\u2019analisi per lesione
0.866 per noduli>5mm e 0.699 per noduli=5mm.
Conclusioni
la sequenza VIBE modificata \ue8 riproducibile ed accurata per l\u2019individuazione di noduli >5mm,
mentre l\u2019accuratezza risulta meno soddisfacente per i noduli=5mm. L\u2019utilizzo della sequenza
modificata nei protocolli RM sembra ragionevole per migliorare la visualizzazione del polmone
