Étude des modifications de l'hémostase et des multimères de facteur von Willebrand en peropératoire et postopératoire précoce de la mise en place d'une assistance circulatoire mécanique : thèse présentée pour le diplôme de docteur en médecine, diplôme d'É

Abstract

Médecine (anesthésie-réanimation)L’utilisation de dispositifs d’assistance circulatoire mécanique (ACM) est une alternative récente à la transplantation cardiaque en cas d’insuffisance cardiaque terminale. L’objectif de notre étude est de décrire les modifications de l’hémostase, et en particulier du facteur von Willebrand (FvW), au cours des périodes per et postopératoires précoces de la mise en place d’une ACM. En cas d’implantation d’une ACM, il existe une dégradation précoce, dès la 6ème heure suivant le démarrage, des multimères de FvW (p-0.01). Ces anomalies pourraient contribuer de manière significative aux troubles de l’hémostase observés dans la période postopératoire immédiate. Une correction de ces anomalies pourrait s’avérer utile en cas de saignement postopératoire précoc