Mikel ASTRAIN GALLART, Barberos, cirujanos y gente de mar. La sanidad naval y la profesión quirúrgica en la España Ilustrad

Perdiguero Gil, Enrique

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516	 RESE&ASutilidad que tienen este tipo de fuentes para conocer los cuidados de salud quese prodigaban en el knbito familiar y doméstico, a través de la denuncia quehacen los higienistas de los llamados «errores médicos» o prcticas popularesque resultaban perjudiciales para la salud.La maternidad y la crianza de los hijos, ligado con la elevada morbilidady mortalidad infantil, aparece como uno de los capítulos a los que m as aten-ción prestan las topografías. Destaca la preocupación por la lactancia mercena-ria y por la retirada precoz de la lactancia materna. También son denunciadoslos accidentes infantiles, como ocurre con las asfixias provocados por la cos-tumbre de acostar los hijos de poco tiempo con la madre.La monografía se completa con la relación de las topografías médicasutilizadas y las referencias bibliogríficas. Así mismo, en los créditos de lacontraportada se seriala que el vaciado informatizado de las topografías médi-cas fue adquirido por el Departament de Cultura de la Generalitat de Catalu-ria. Información que se puede consultar en el Centre de Promoció de laCultura Popular i Tradicional Catalana.En suma, un trabajo donde el autor es capaz de acercarnos, a través delrelato personal de los contenidos de las topografías médicas, a las condicionesde vida de la población catalana de la Restauración. Una valiosa aportaciónhistoriogràfica que nos acerca a esa visión de la historia como ciencia queintenta abarcar lo humano en su conjunto y que es capaz de explicar, con ello,el funcionamiento de la sociedad.JOSEP BERNABEU MESTREMIKEL ASTRAIN GALLART. Barberos, cirujanos y gente de mar. La sanidadnaval y la profesión quirúrgica en la Esparsa Ilustrada, Madrid, Ministe-rio de Defensa, 1996, 236 pp. ISBN 84-7283-497-7.Los historiadores de la ciencia que forman parte del grupo granadino noshan regalado en 1996 con una cosecha de monografías, fruto de las tesisdoctorales de sus representantes mas jóvenes. Una de ellas es la que se ocupade la cirugía dentro de la sanidad naval, en la Esparsa Ilustrada. En ella eldoctor Astrain, utilizando abundantes materiales de archivo y tomando comomarco de referencia esquemas de la sociología de las profesiones nos vadibujando el panorama de una cirugía que sufre cambios significativos a lolargo de la centuria dieciochesca. Los cirujanos eran a principios de esteDYNAMIS. Acta Hisp. Med. Sci. Hist. Illus. 1997, 17, 475-537.RESE&AS	 517periodo poco en la consideración social que se tenía de ellos, que barbe-ros y sangradores. Cuando comenzaba el siglo XIX estaban igualados, si nosuperaban a los médicos, a los que tradicionalmente habían estado sometidos.Aunque este proceso había recibido ya, parcialmente, atención por partede la historiografia, tal y como resalta el mismo autor, la monografía que nosocupa, logra, por el material inédito utilizado y por el enfoque, consciente-mente histórico-social, dibujar un panorama que resulta especialmente atra-yente, por los matices y perspectivas que se ofrecen al lector. La emancipaciónde la cirugía, llevada a cabo a partir de los cirujanos navales, tuvo que superaragrias polémicas y enconados enfrentamientos con instituciones como elProtomedicato, pero también con los todopoderosos personajes, sanitarios ono, cercanos al monarca. Sólo el apoyo que algunos de estos valedores dierona la cirugía logró llevar a buen puerto —nunca mejor dicho— el proceso. Estasactuaciones, especialmente bien recogidas en este trabajo, quedan enmarcadasen el contexto político, económico y científico que nos permite comprendermejor el mimo con el que la Corona trató a la sanidad naval.E1 trabajo se articula, amén de introducción y epílogo, en cinco capítulos,cuatro de ellos centrados específicamente en la sanidad naval, y otro dedicadoa la profesionalización de la cirugía, enlazando así con la tarea de los colegiosde cirugía de Barcelona y Madrid.El necesario marco legislativo, siempre difícil de esquematizar dada larelativa parquedad de trabajos sobre la organización sanitaria espariola en elXVIII, nos es presentado en un primer capítulo que repasa las normas relativasa la sanidad naval desde Utrech (1712) a Trafalgar (1805). Es, ademâs, com-pletado con un útil apéndice que recoge cronológicamente las Reales Órdenesconcernientes al Cuerpo de Cirujanos de la Armada Real.Ya situados, se nos muestra cómo los planes expansionistas de la Armadaespariola, y también de la marina mercante, llevaron a una serie de medidasentre las cuales se cuenta la creación del Cuerpo de Cirujanos de la Armada,cómo intentaron sacudirse de encima desde muy pronto el control que sobreellos ejercían los médicos vía el Protomédico de la Armada y comenzaron unproceso que a medio plazo les llevaría a dotarse de sus propias institucioneseducativas, a emanciparse del control médico, e incluso a conseguir ser ellosmismos también bachilleres médicos. Si bien este último triunfo fue efímero,resulta bien significativo del trecho recorrido por la cirugía de la Armada. Laevolución del cuerpo de cirujanos, la secular escasez de los mismos, dado elconstante aumento de buques, en el marco de una Armada en expansión,amén de la obligación de los mercantes de embarcar cirujanos militares, y laDYNAMIS. Acta Hisp. Med. Sci. Hist. Illus. 1997, 17, 475-537.518	 RESEInIASnecesidad de recurrir repetidamente a los colegiales a mitad de su formaciónresultan una adecuada pintura de lo que fue el desarrollo de la sanidad naval.Los cuadros que nos muestran esta evolución quizà se hubiesen beneficiado degrfficos acompariantes.Las instituciones educativas que constituyen pieza clave en la profesionalizaciónde los cirujanos navales son el objetivo del siguiente capítulo, centrado en elpapel que jugó en sus estrategias generales, el Colegio de Cirugía de yaestudiado por la historiografía, pero que aquí es contextualizado en el marcodel proceso en estudio.De gran interés resulta el anàlisis de las condiciones de trabajo y lapromoción social de los cirujanos en la Armada que se realiza a continuación,especialmente en lo que se refiere a cómo se nos va mostrando el ascensosocial que fueron consiguiendo los cirujanos navales. La situación de los jubi-lados y los planes para que pudiesen ejercer en tierra una vez relevados de suduro servicio en el mar muestran, una vez los enfrentamientos quesurgieron con la medicina.Como colofón, el último capítulo se dedica, con detalle al estudio delproceso de profesionalización de la cirugía al que tan decisivamente contribu-yó la cirugía naval, pero que luego desbordó sus límites para pasar a otrasesferas militares y a la sociedad civil. Sirve, en parte, esta última división de lamonografía para relacionar aspectos ya tratados a lo largo de la misma, y queen ocasiones no acaban de estar bien engarzados en el fluir expositivo. Nimiodetalle que no empana para nada este brillante trabajo, redondeado adem5spor bien escogidas ilustraciones y unos, siempre útiles, índices onomãstico y dematerias.ENRIQUE PERDIGUEROALFREDO MENÉNDEZ NAVARRO. Un mundo sin sol. La salud de los traba-jadores de las Minas de Almadén, 1750-1900, Granada, Universidad deGranada / Universidad de Castilla-La Mancha [Biblioteca ChronicaNova de Estudios Históricos, n. 2 43], 318 pp. ISBN: 84-338-2226-8.Uno de los ma's sólidos indicadores de la actividad investigadora que serealiza en el seno de un Departamento Universitario es la estimación de lacalidad de las Tesis Doctorales que en él se ejecutan. El sistema de «complici-dades multidireccionales» que afectan a todos los aspectos de la vida universi-DYNAMIS. Acta Hisp. Med. Sci. Hist. Illus. 1997, 17, 475-537.

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