José VALENZUELA CANDELARIO, Pobreza y asisténcia benéfica. El hospital de San Sebastián de Écija, 1813-194

Carasa Soto, Pedro

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550	 RESE&ASque instituían los reglamentos. Como es lógico, las posturas de unos y otrostenían como objetivo la lucha contra las enfermedades venéreas y muy especial-mente, la sífilis. Francisco Vãzquez, en su estudio sobre la sifilofobia y elabolicionismo en Sevilla (1880-1936), analiza las razones sociales del terror aesta enfermedad y sus consecuencias, así como la carencia de argumentosobjetivos para tal pavor, ya que, en 1905, por ejemplo, solo supuso el 1.1% delas causas de muerte.Por último, en el tercer bloque, Francisco López analiza las formas deprostitución en el núcleo minero de Linares, la incidencia del alcoholismo y laviolencia en las clases obreras y el perfil de los clientes del prostíbulo en esazona. Andrés Moreno estudia la crisis y transformación de la prostitución enSevilla entre 1885 y 1920, caracterizada por una disminución de los burdeleslegalizados y registrados y un aumento imparable de las cifras de prostitutasclandestinas, posiblemente debida a la crisis en el alquiler de las viviendas, loque influyó de manera importante en la forma de ejercer la prostitución.EMILIO BALAGUER PERIGÜELLJosé VALENZUELA CANDELARIO. Pobreza y asistencia benefica. El Hospi-tal de San Sebastián de Écija, 1813-1942, Sevilla, Secretariado dePublicaciones de la Universidad de Sevilla, 1996, 172 pp. ISBN: 84-472-301-8.En 1997 se han cumplido y celebrado los veinticinco arios de lainstitucionalización de la Historia de la Medicina en la Universidad de Grana-da. Una publicación conmemorativa Historia y Medicina en la Universidad deGranada. Siglos XIX-XX ha recogido oportunamente la ingente y sin embargoexcelente tarea que en este lapso del último cuarto del siglo XX han llevadoa cabo un escogido equipo de historiadores de la Medicina. Han recordado sulabor docente y asistencial con un artículo de Guillermo Olagüe de Ros, susaportaciones a la historia de la medicina con otra colaboración de FernandoGirón, el proceso de profesionalización de esta disciplina con una aportaciónde Esteban Rodríguez Ocaña y una evolución historiogràfica y bibliogràficarecopilada por Mikel Astrain. En esta última puede apreciarse una trayectoriafecunda e innovadora de mas de trescientos títulos que abrieron caminosmetodológicos e innovaron temas luego extraordinariamente vigentes en lahistoria de la medicina, mas de treinta tesis doctorales realizadas y quinceproyectos de investigación que constituyen un bagaje que pocas ffi-eas deDYNAMIS. Acta Hisp. Med. Sci. Hist. Illus. 1998, 18, 515-566.RESE&AS	 551Historia de la Medicina pueden presentar en la Universidad espariola. Disfru-tamos hoy de una experiencia y un equipo de investigación pioneros enEsparsa, que comienza con la presencia de García Ballester, Juan Luis Carrillo,Ramón Gago, Guillermo Olagüe y encuentra su continuidad en la excelenteobra de Esteban Rodríguez Ocaria, que ha animado el grupo mas reciente delos citados en la publicación conmemorativa junto a Alfredo Menéndez, JoséValenzuela, Teresa Ortiz y Rosa M. a Medina.Dentro de tan rico marco y como fruto de esta escuela de reconocidoprestigio entre historiadores de la medicina, historiadores generales, demógrafoshistóricos e historiadores de la ciencia, se inscribe la obra de José ValenzuelaPobreza y Asistencia Benéfica. El Hospital de San Sebastián de Écija, 1813-1942 quequeremos comentar brevemente. Se trata de la edición, aligerada del pesoacadémico de rigor en estos casos, de la tesis doctoral La asistencia médicapública en la España contemporúnea. El Hospital de San Sebastián de Écija, 1813-1942, defendida en 1992, de cuyo tribunal tuve el privilegio de formar parte ydonde contribuí a concederle la màxima calificación.El Dr. Valenzuela Candelario se ubica contundentemente en la línea deinterpretación socioeconómica de la historia de la medicina y en concreto dela asistencia hospitalaria, y ofrece un esquema que va mas allà del título dellibro, puesto que se refiere en él a todo el conjunto de instituciones asistencialesdel lugar, practicando una virtud que contradice el habitual vicio de titularampulosamente anunciando bastante mas de lo que luego realmente se ofrece.Dibuja el autor una excelente panoràmica de la evolución administrativa de labeneficencia que tienen una validez general y es perfectamente extrapolable acualquier otro caso concreto, superando con ello a la mayoría de los estudioslocales de asistencia que apenas logran rebasar los planteamientos localistas, sedetiene en la estructura económica de los equipamientos benéficos siguiendolos ya cUsicos procesos de municipalización y desamortización, desciende lue-go al anàlisis concreto del Hospital de referencia, con el esquema tambiénclãsico de administración y personal, asistencia e indicadores socio-sanitarios,y estacionalidad de la asistencia, donde ofrece un anàlisis ris detenido paraintroducir ciertas matizaciones que modifican algunas de las propuestas cUsi-cas en este sentido. Acaba este capítulo dedicado al hospital concreto con unepígrafe destinado a descubrir la relación entre la estructura económica y lacoyuntura asistencial, donde se vuelve a descubrir la ya tràgica contradicciónde la asistencia en el antiguo régimen y durante la transición liberal, es decir,la inadecuación de la oferta asistencial que crece cuando disminuye la pobrezay el dramkico incremento de la demanda social por el aumento de la pauperizaciónjustamente cuando desciende la capacidad asistencial tanto de los viejos patro-DYNAMIS. Acta Hisp. Med. Sci. Hist. Illus. 1998, 18, 515-566.552	 RESEASnos como de los recursos municipales en las coyunturas críticas. El últimocapítúlo del trabajo vuelve a trascender el título y analiza someramente el largoproceso de implantación de la beneficencia domiciliaria.En una conclusión final recoge lo que pudiéramos llamar el fracaso de lareforma liberal de la asistencia en el caso de Écija, puesto que el modelohospitalario se articuló de un modo insuficiente y no se adaptó a las necesida-des del vecindario, la institución de la medicina de partido se quedó muy pordebajo de las respuestas que se habían organizado ya en épocas preliberales, yse introdujeron muy tarde las innovaciones de la beneficencia domiciliaria y laprevención.El planteamiento de la obra del Profesor Valenzuela, como él mismoreconoce es deudor de algunas de las líneas que en los arios ochenta seimpusieron en el tratamiento de la historia de los nosocomios, tendencia en laque mis propias obras tuvieron alguna importancia, y aplica el modelo a uncaso concreto percibiendo bien la peculiaridad del knbito andaluz. Sólo po-dria objetarse a este procedimiento que lo que en los arios ochenta era undescubrimiento original e innovador, estaba ya en los noventa, cuando sedefiende la tesis y se publica el libro, en proceso de ampliación hacia perspec-tivas mas sociales, mas antropológicas que probablemente debieran haberserecogido en la última versión del mismo.En cualquier caso, el rigor científico, la exhaustiva documentación, la exce-lente actualización bibliogràfica, la perfecta aplicación del modelo de anàlisissocial y económico de la historia de la asistencia, la contundencia de intuición delautor cuando matiza algunos aspectos y cuando aplica el esquema al espacioandaluz, significan una contribución historiogràfica que es digna de la extraor-dinaria labor realizada por la escuela de historia de la medicina de la Univer-sidad de Granada, que ha sido pionera y con trabajos como éste demuestra quesigue con el mismo empuje la tarea que iniciaron hace veinticinco arios.PEDRO CARASA SOTOMartin DINGES (Hrsg.). Medizinkritische Bewegungen im Deutschen Reich (ca.1870-ca. 1933), Stuttgart, Franz Steiner Verlag [MedGG-Beihefte 9],1996, 206 pp. ISSN 0941-5033.La colección de Beihefte de la revista que edita el Instituto de Historia dela Medicina de la Fundación Robert Bosch (Stuttgart), dirigido por el Prof.Robert Jütte, crece con facilidad, ofreciendo títulos de interés en las perspec-DYNAMIS. Acta Hisp. Med. Sci. Hist. 	 1998, 18, 515-566.

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