The Human placenta: an atypical endocrine organ

Abstract

La placenta humana es caracteritza per la intensitat i especificitat de les seves funcions endocrines. La hormones de la placenta són necessàries per a l'establiment i manteniment de l'embaràs, per a l'adaptació a aquest de l'organisme femení, per al creixement del fetus així i per al desenvolupament dels mecanismes implicats en el part. El teixit endocrí de la placenta és el sinciciotrofoblast, que cobreix les vellositats coriòniques o estructura principal d'intercanvi. La utilització de cultius primaris de citotrofoblasts ha proporcionat molta informació sobre els mecanismes implicats en la formació del sinciciotrofoblast per fusió cèll. ula-cèll. ula. Immers en la sang materna, el sinciciotrofoblast secreta la major part de les seves hormones polipeptídiques a la circulació materna. Entre d'altres, la gonadotrofina coriònica (hCG) fa una funció essencial en el manteniment del cos luti i està directament implicada en la diferenciació del trofoblast. L'hormona de creixement (GH) placentària està també secretada contínuament pel sinciciotrofoblast i substitueix la GH hipofisària durant l'embaràs. Mitjançant la captura del colesterol a partir de les lipoproteïnes maternes, el sinciciotrofoblast sintetitza una gran quantitat de progesterona necessària per a l'estabilitat de l'úter. El sinciciotrofoblast, en no tenir l'enzim citocrom P450 17 α-hidroxilasa/17-20-liasa, utilitza els andrògens adrenals materns i fetals per a sintetizar estrògens. Com a conclusió, és important esmentar que en l'observació de qualsevol anomalia hormonal durant l'embaràs hauràn de tenir-se en compte aquestes dades i, en particular, les característiques enzimàtiques de la placenta.The human placenta is characterized by the intensity and the specificity of its endocrine functions. Placental hormones are required for the establishment and maintenance of pregnancy, the adaptation of the maternal organism to pregnancy, fetal growth and well being, and the development of the mechanisms involved in parturition. The endocrine tissue of the placenta is the syncytiotrophoblast, which covers the chorionic villi, the main structure of exchange. Primary cultures of villous cytotrophoblasts have provided insight into the mechanisms involved in syncytiotrophoblast formation by cell-cell fusion. Bathing in maternal blood, the syncytiotrophoblast secretes the majority of its polypeptide hormones into maternal circulation. Among those, hCG (human chorionic gonadotropin) plays an essential role in the maintenance of the corpus luteum and is directly implicated in trophoblastic differentiation. The placental GH (growth hormone) secreted continuously by the syncytiotrophoblast replaces the maternal pituitary GH during pregnancy. Capturing the cholesterol from the maternal lipoproteins, the syncytiotrophoblast synthesizes large amounts of progesterone essential for uterine quiescence. Deprived of cytochrome P450 17αhydroxylase/17-20lyase, it uses the maternal and fetal adrenal androgens to synthesize estrogens. The observation of any maternal hormonal anomaly during pregnancy must take into account these data and, in particular, the enzymatic characteristics of the placenta