Carie precoce dell’infanzia e batteri cariogeni materni : quale associazione? Studio retrospettivo

Abstract

Razionale - La carie rapidamente destruente dell\u2019infanzia rappresenta un grave problema di salute pubblica nella maggior parte dei Paesi industrializzati. Obiettivi - Scopo del presente lavoro \ue8 stato quello di quantificare le concentrazioni salivari degli streptococchi del gruppo mutans (sm) nelle madri nel puerperio e di associarle con la prevalenza della patologia cariosa rilevata nei bambini durante il quarto anno di et\ue0. Materiali e Metodi - Lo studio \ue8 stato di tipo retrospettivo. \uc8 stata registrata la prevalenza di carie su 494 bambini di et\ue0 media 48 mesi, calcolando l\u2019indice di carie dmfs (decayed missing, filled surface). Sono state inoltre raccolte informazioni di carattere generale dei genitori e alcune variabili correlate alla carie relative ai bambini con l\u2019ausilio di un questionario autosomministrato rivolto ai genitori. I dati clinici e quelli comportamentali/anamnestici sono stati associati con la concentrazione salivare di sm registrati nelle madri (n=489) entro il terzo giorno dal parto. Risultati - Il 31,27% delle madri (n=178) presentava una positivit\ue0 agli sm, mentre il 69,73% (n=311) \ue8 risultato negativo. L\u2019esperienza di carie registrata nei bambini non \ue8 risultata statisticamente associata alla concentrazione di sm registrati nelle mamme al puerperio (p=0,62). N\ue9 il livello di istruzione della madre, n\ue9 la lingua parlata in famiglia risultano associate alle concentrazioni degli sm in maniera statisticamente significativa (p=0,76 e 0,50 rispettivamente). Solo la frequenza di cibi dolci assunti dal bambino pi\uf9 di una volta al giorno \ue8 risultata statisticamente associata alla concentrazione di sm materni. I figli di madri con una concentrazione di sm superiore al valore soglia di 105 CFU/ml hanno un rischio di 1,61 di assumere cibi dolci pi\uf9 di una volta al giorno (p=0,01). Conclusioni - I risultati del presente studio confermano che la carie \ue8 una malattia legata ai comportamenti e come tale prevenibile con strategie preventive a carattere educativo di cui il pediatra dovrebbe farsi carico.Background - The early childhood caries is a serious public health problem in most industrialized countries. Objectives - The purpose of this study was to quantify the concentrations of salivary mutans streptococci (ms) in mothers immediately after delivery and to associate them with the prevalence of caries disease registered in children during the fourth year of age. Materials and Methods - A retrospective study was designed and performed. The caries prevalence of 494 children (mean age 48 months) was evaluated, using the caries index dmfs (decayed missing, filled surface). General information on parents and some variables related to dental caries in children were collected through a self-administered questionnaire to parents. Clinical data and behavioural/medical history were associated with the concentration of ms recorded in mothers (n = 489) in the third day after delivery. Results - 31.3% of mothers (n=178) had high concentrations of ms, while 69.7% (n=311) showed low concentrations. The children\u2019s caries experience was not statistically associated with the concentration of ms registered in mothers (p=0.62). Neither the mother\u2019s education level, nor the language spoken at home, were statistically significant associated with the concentration of ms (p = 0.76 and 0.50, respectively). Only the frequent intake of sweetened foods by children (more than once a day) was statistically associated with the concentration of maternal ms. The children from mothers with a concentration of ms higher than a threshold value of 105 CFU/ml had a risk of 1.61 to take sweet foods more than once per day (p = 0.01). Conclusion - The results of the present study confirm that caries is a disease strongly related to behaviours; prevention strategies performed by the paediatrician, such as educational intervention, are necessary to reduce the prevalence of the disease

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