Il dolore nel parto: l\u2019assistenza ostetrica al parto con e senza analgesia

Abstract

Il dolore del parto \ue8 un aspetto nodale, non solo nel vissuto della donna che vive il travaglio e il parto, ma anche nel bagaglio di competenze degli operatori che lavorano in questo campo, le ostetriche in particolare. Il momento storico che stiamo vivendo rende pi\uf9 urgente la necessit\ue0 di una riflessione a questo proposito, non tanto perch\ue8 l\u2019ingresso in sala parto dell\u2019analgesia epidurale costituisce ancora una novit\ue0 per molte realt\ue0 ospedaliere italiane, quanto per la diffusione di un pensiero secondo cui il parto necessita di metodi analgesici, che siano questi naturali o meno. La soddisfazione di ogni donna rispetto all\u2019esperienza della nascita non dipende dall\u2019assenza o dalla riduzione del dolore: si tratta di un dato riconosciuto dalla letteratura e confermato dai racconti delle puerpere. Lo sforzo degli operatori che si occupano del percorso nascita non dovrebbe essere rivolto tanto a valorizzare le tecniche analgesiche, quanto a favorire che le sensazioni dolorifiche siano tollerate nel modo migliore, unico per ogni partoriente. Su questo intento deve essere convogliata tutta la competenza creativa dell\u2019ostetrica ma anche la sua capacit\ue0 diagnostica. L\u2019ostetrica, infatti, deve essere in grado di leggere i segnali corporei delle donne in modo da consigliarle, sostenerle, ed aiutarle a trovare strategie spontanee per affrontare la difficolt\ue0 del travaglio distinguendo tra il dolore fisiologico dei parti senza complicazioni e il dolore \u201canormale\u201d, associato a travagli distocici, malposizioni fetali o ad interventi iatrogeni. I fattori pi\uf9 rilevanti nel determinare la soddisfazione delle donne hanno a che fare con: - Le aspettative delle donne; - Il sostegno offerto e la qualit\ue0 della relazione che si instaura con l\u2019ostetrica; - La partecipazione della donna; - La continuit\ue0 dell\u2019assistenza