Introducción. El síndrome coronario agudo está considerado una de las principales
causas de muerte actualmente. Se han realizado muchos avances farmacológicos en
dicha patología, por ello es necesario realizar estudios de adecuación de los nuevos
fármacos indicados para el síndrome coronario agudo, con o sin elevación del
segmento ST.
Objetivos. Comprobar la adecuación de prasugrel y ticagrelor en síndrome coronario
agudo.
Material y métodos. Estudio observacional retrospectivo donde se incluyeron todos
los pacientes mayores de edad que habían sufrido un síndrome coronario agudo e
iniciado tratamiento con prasugrel o ticagrelor durante el año 2017. Se estudió la
adecuación o no, al tratamiento según las Guías Europeas y el protocolo del Área de
Gestión Sanitaria Sur de Sevilla y sus causas.
Resultados. Se incluyeron 227 pacientes, 116 con síndrome coronario agudo sin
elevación del segmento ST y 111 con elevación del segmento ST. De los primeros, 100
(86%) fueron tratados con ticagrelor y el resto con prasugrel, la no adecuación del
tratamiento en síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST con ticagrelor
fue del 83% (83 pacientes); la no adecuación con prasugel fue del 17% (17 pacientes);
la gran mayoría de ambas a causa de un valor en la escala GRACE<109. Del segundo
grupo de pacientes, 98 (88,29%) fueron tratados con ticagrelor y el resto con
prasugrel; la no adecuación de ticagrelor y prasugrel respectivamente fue de 51% (50
pacientes) y 38,46% (5 pacientes), ambas en su mayoría por un valor GRACE<109.
Conclusión. La mayoría de pacientes se pueden considerar adecuados al no aparecer
en la Guía Europea ningún dato sobre la escala GRACE aunque usen un antiagregante
más potente que el recomendado en el protocolo del hospital. Un pequeño número de
inadecuaciones (3,5%) podían originar problemas de seguridad en el paciente.Universidad de Sevilla. Grado en Farmaci
