Hoshika, Tomohiro

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論 文 要 旨 等 報 告 書星 加 知 宏授 与 した 学 位 博 士????専攻分学位授の名称 歯 学の番号 博 甲 第 4346号学位授与の 日付 平 成 2 3 年 3 月 2 5 日学位授与の要件 医歯薬学総合研究科機能再生･再建科学専攻(学位規則第4条第1項該当)学 位 論 文 題 名 ハイドロキシアパタイトを配合した新規ボンディング材による象牙質の再石灰化の可能性に関する研究論 文 審 査 委 員 教授 鈴木 一臣 教授 鳥井 康弘 教授 吉山 昌宏学 位 論 文 内 容 の 要 旨【諸言】近年,う蝕に関する研究や,歯質に対する接着システムの研究 ･開発が進み,接着性材料によるコンポジットレジン修復は歯科の一般臨床で高頻度に使用されている｡その一方で,さまざまな要因による接着性の低下によって,修復物の脱離や辺縁漏洩,二次う蝕等の発生が報告されている｡象牙質に対して接着性材料を用いるうえで,接着界面に生じた微小な空隙 (ナノスペース)の存在が,コラーゲン線維やL,-ジンの加水分解やレジンの溶出を促進することから,経時的な接着界面の劣化の起始点となり,修復物の脱離などの重大な影響を与える可能性が示唆されている｡本研究では骨や象牙質を構成する主要な無機成分であり,生体親和性に優れた生体活性材料として活用されているハイドロキシアパタイ トの石灰化物形成誘導能に着目した｡すなわち,接着界面で生じる経時的劣化の起始点である構造欠陥を抑制するために,ハイ ドロキシアパタイ トを接着システムに用いることで,歯質の石灰化の促進や,接着界面に生じたナノスペースを石灰化物で封鎖し,コラーゲンおよびボンディング材の加水分解を抑制する可能性に着目した｡本研究では微細な空隙-の適用を目的とし,より広い表面積による高い反応性を期待し,ナノサイズのハイ ドロキシアパタイ ト粒子(斑ap)を用いた｡【方法】接着システムにはベースとしてC1earfilMegaBondを用い,ナノサイズのハイ ドロキシアパタイ ト粒子をフィラー無添加のMegaBondボンディング材に5wt%ないし10W七%となるように配合したものを,新規開発ボンディング材とした｡それぞれ 5wt%ナノハイドロキシアパタイ ト配合ボンディング材,10wt%ナノハイ ドロキシアパタイ ト配合ボンディング材としたCコントロールとしてMegaBondボンドを加えた3種類のボンディング材を実験に使用した｡Hap配合ボンディング材の石灰化物形成誘導能を評価するため,直径 6mmx厚さ0.5mmのレジンディスクを作製し,#1000耐水研磨紙で研磨したものを表面処理群とし,研磨しなかったものを無処理群としたOこれらを防腐剤を添加した生理食塩水と疑似体液 (simulatedBodyFluid;SBF)に浸漬して,表面形態を走査型電子顕微鏡 (SEM)で観察 ･分析した｡また,被着体として健全象牙質の他に,脱灰象牙質における新規ボンディング材の影響を確認するために人工脱灰象牙質を用いて接着試料を作製した｡保管する際,前述の2種類の浸漬液中で観察期間を12ケ月までとして,微小引張接着試験,揺着界面および引張試験後の破断面のSEM観察を行い,ハイ ドロキシアパタイ ト添加による接着性および界面構造の比較 ･検討を行った｡また,被着面に対して歯面処理材をマイクロブラシ等で撹拝しながら処理するアジテーション換作を行うことで,脱灰象牙質-の浸透性が促進されて接着性が向上するという報告があることから,脱灰象牙質長期水中浸漬試料についてはアジテーション操作群を加えたO【結果】レジンディスクの浸漬実験では,表面研磨群の10%HapのSBF浸漬後1週間以降の群と,5%HapのSBf'浸潰後 8週間の群で板状の結晶構造物の形成が確認された｡その他の群では,結晶構造物は認められなかった｡健全象牙質に対する微小引張接着強さは,12ケ月の観察期間でいずれの群においても接着強さは同じであった｡脱灰象牙質に対するアジテーション (-)群では,生理食塩水浸潰群においてMBを用いた場合に24時間群と比較して 12ケ月間浸漬群で低い値であったが,その他の群では差がなかった｡脱灰象牙質アジテーション (+)群では,6ケ月後以降で微小引張接着強さが低下した｡脱灰象牙質群では,Hap配合の有無にかかわらず健全歯質群と比較して微′｣､引張接着強さは低く,アジテーション (+)群で1ケ月後までの引張接着強さではアジテーション (-)群と比較して有意に高い値を示したが,6ケ月後以降では有意差は認められなかった｡脱灰象牙質5%Hapおよび 10%Hap群のSBF浸漬試料の一部では,6ケ月後以降の破断面に石灰化物様の構造物が認められた｡【考察】Hap配合による石灰化物の形成誘導を確認するとともに,Hapを配合していても未重合層を除去していないレジンディスクでは8週間までの観察期間で石灰化物の形成は認められないことから,石灰化物の生成はレジン表層に露出したハイ ドロキシアパタイ トを核として生じていると考えられた｡5%Hapと10%Hapで石灰化物形成速度に差が見られたことも,レジン表面に露出したアパタイ ト粒子の分布が影響したと考えられる｡また,コントロール群であるMBと比較し,Hap配合による象牙質-の浸透性や引張接着強さに著明な影響は認められなかったO無機質フィラーの含有と象牙質-の接着性の相関について,弱いながらも相関性があるとの報告があり,またMBには10%程度のフィラーが含まれているとされるが,Hap配合ボンディング材でも健全象牙質に対してMBと同等の60MPa程度の引張接着強さが示されており,配合したHapは,フィラーとしても機能していると考えられた｡【結論】ハイ ドロキシアパタイ トを配合することによる明らかな接着強さ-の影響は認められなかったものの,条件によっては長期水中浸演により石灰化物の形成が見られることから,ナノハイ ドロキシアパタイ ト配合接着システムは石灰化物形成誘導能を持つ新規接着材料として有用な可能性が示された｡

ハイドロキシアパタイトを配合した新規ボンディング材による象牙質の再石灰化の可能性に関する研究

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