Yoshio, Kotaro

Okayama University Scientific Achievement Repository

氏 名授 与 し た 学 位専 攻 分 野 の 名 称学 位 授 与 番 号学 位 授 与 の 日付学 位 授 与 の 要 件学 位 論 文 題 目吉 尾 浩 太 郎博 士医 学博甲第 4388 号平成23年3月25日医歯薬学総合研究科病態制御科学専攻(学位規則第4粂第 1項該当)The localefficacyof 卜131for 日8F]fluorodeoxyglucose-positron-emission-tomography-positivelesionsinpatientsyithrecurrentormetaStaticthyroidcareinomas(FDG-PET陽性の甲状腺分化癌再発/転移病変 に対する卜131内照射療法の局所効果の検討)論 文 審 査 委 員 教授 吉野 正 教授 土井原博義 准教授 和田 浮学 位 論 文 内 容 の 要 旨甲状腺分化癌に対する放射性ヨード(I-131)内用療法は再発,転移､術後遺残病変に対し広く用いられる治療法である｡ト131はβ線による治療効果を有するとともに､γ線により集積部位をシンチグラムにて確認することが可能である｡近年同じく病変検出目的に行われるようになったFDG-PET/CTは分化度の低い病変に､逆にト131は分化度の高い病変に集積しやすいと言われ､両者を併用することで､病変を高率に検出することが可能となった｡各再発/転移巣に対し,FDG･ト131が様々な集積パターンを示すことはしばしば経験されるが､病変毎のFDG集積と日31集横パターンにより､病変がその後どのような変化を示すかは過去の論文報告に見られなかった｡今回の検討の目的はFDG集積病変に対するト131内用療法の局所効果を検討することである｡2006年7月～2009年4月に日31内用療法を施行した甲状腺分化癌37患者､55治療を対象とし､44病変を評価した｡FDG集積病変に対する､ト131の有無で､腫蕩径の経時的変化､変化率に関して統計学的手法を用い比較検討したところ､両者に有意差は認められなかった｡以上の結果より､甲状腺分化癌でFDG集積充進を示す病変に対してはト131集積が見られたとしても治療効果は不十分であることが考えられ､集学的な治療の必要性が示唆された.論 文 審 査 結 果 の 要 旨甲状腺癌についてFDGとⅠ-131のパターンについて病変が どのように変化するかを検討 した研究である｡卜131は甲状腺分化癌の再発､転移､術後遺残病変に広 く使われている｡2006年から2009年にⅠ-131内用療法がされた甲状腺癌 37患者 55治療を対象 として､44病変を評価 した｡FDG集積病変に対す る ト131の有無では腫療径の経時的変化､変化率については有意差は見 られなかった｡この結果により､甲状腺分化癌ではFDG集積克進を示す病変について ト131の集積があっても治療効果は不十分であると考えられ､集学的治療法の必要性が示唆 された｡実験の 目的､手法､結果 とその解釈 とも適切になされてお り､甲状腺癌に関する重要な知見を得たものと評価 される｡よって､本研究者は博士 (医学)の学位を得る資格があると認 める｡

FDG-PET陽性の甲状腺分化癌再発/転移病変に対するI-131内照射療法の局所効果の検討

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