Nakagawa, Koji

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氏 名授 与 し た 学 位専攻分野 の名称学 位 授 与 番 号学位授与 の 日付学位授与の要件学 位 論 文 題 目中 川 晃 志博 士医 学博甲第 4403 号平成 23年9月30日医歯薬学総合研究科生体制御科学専攻(学位規則第4条第 1項該当)UseofIntravenousAmiodaroneintheTreatmentofNifekalant-ResistantArrhythmia:AReviewofllConsecutiveCaseswithSevereHeartFailure(ニフェカラント抵抗性不整脈に対する静注アミオダロン投与について-重症心不全患者連続11例での検討-)論 文 審 査 委 員 教授 佐野 俊二 教授 成瀬 恵治 准教授 五藤 意次学 位 論 文 内 容 の 要 旨選択的IK.遮断薬である塩酸ニフェカラントおよび複数のイオンチャネル遮断作用を有する塩酸アミオダロンはともに難治性不整脈に対する有効性が報告されているが､重症心不全患者の難治性不整脈に対するこれら薬剤の適正な使用は確立されていない｡我々はニフェカラント抵抗性不整脈に対してアミオダロン静注薬が投与された重症心不全患者 目名において､アミオダロンの効果(心室細動､心室頻拍または心房細動の停止および抑制効果)について後ろ向きに検討を行った｡対象は全て救急症例で､平均左室駆出率は30%と低下していた｡ニフェカラント抵抗性不整脈に対 しアミオダロン静注薬は10名車8名(80%)において心室細動または心室頻拍の停止および抑制効果を示した｡心房細動については､5名車4名(80%)で停止効果が､3名(60%)で抑制効果が得 られた｡アミオダロンによる有意な副作用や催不整脈作用は認められなかった｡重症心不全患者を呈したニフェカラント抵抗性不整脈に対してアミオダロン静注薬は有効かつ安全に使用可能であった｡論 文 審 査 結 果 の 要 旨本研究は､救急搬送された11例のニフェカラント抵抗性難治性不整脈を伴った重症心不全患者に対するアミオダロンの効果につき検討した論文である0ニフェカラント抵抗性不整脈に対し､アミオダロン静注薬は 10例中8例 (80%)において心室細動または心室頻拍の停止および抑制効果を示したOこのような症例に対するアミオダロン静注薬の有効性､安全性を証明した貴重な論文であり､価値ある業績と認める｡よって､本研究者は博士 (医学)の学位を得る資格があると認める｡

ニフェカラント抵抗性不整脈に対する静注アミオダロン投与について―重症心不全患者連続11例での検討―

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