Mifune, Hirofumi

Okayama University Digital Information Repository

MDCTによる食道静脈瘤の評価：内視鏡的なRed Color Signとの対比

Okayama University Scientific Achievement Repository

???????????????????????? ??博甲第 3526 号  平成20年3月25日  医歯学総合研究科病態制御科学専攻  （学位規則第4粂第1項該当）  学位論文題目  Evaluation of EsophagealVarices by  Multidetector－rOW CT：  Correlation with Endoscopic‘Red Color Sign’  （MDCTによる食道静脈癌の評価：  内視鏡的なRed Color Signとの対比）   論文審査委員  教授 山本和秀 教授 田中 紀章 准教授 四方賢一  学 位 論 文 内 容 の 要 旨  肝硬変に伴う食道静脈癌を有する患者において，出血のリスクが高い静脈癌を  MDCTで予測することができるか，内視鏡所見と比較・検討した．上部消化管  内視鏡で食道静脈癌を指摘された患者29人，延べ40回のMDCT検査を施行し  た．内11人は内視鏡的治療（EIS）の前後にそれぞれ撮影した．患者の26人に  は内視鏡的にRedColorSign（RCサイン）がみられた．MDCTは，造影剤の注  入速度は毎秒4ml，門脈相で気管分岐部から肝下線までをスキャン範囲に含め  た．画像処理はworkstationを使用し，各種三次元画像と元画像を検討に加え  た．MDCTで得られたデータから描出された静脈瘡の程度を4段階に分類し，  静脈癌の最大径，すだれ様静脈拡張の有無と共に，内視鏡所見と比較・検討し  た．内視鏡的なRCサインの有無に対し，MI）CT上の静脈癌の程度，最大径，  すだれ様静脈拡張の有無はいずれも高い相関を示した（p＜0．01）．MDCTは，出  血のリスクが高い静脈痛の評価法として有用であった．今回の撮影法は，日常  臨床においても簡便に使用することができると考えられる．  論 文 審 査 結 果 の 要 旨  本研究は肝硬変に伴う食道静脈癌を有する患者において、出血の  リスクが高い静脈癌をMDCTで予測することが可能かどうかにつ  いて、内視鏡所見と対比検討した研究である。その結果、MDCTで  得られた画像所見と内視鏡所見、特にRCサインは相関を認め、  MDCTが出血のリスクの高い静脈癌の検出に有用であることを明  らかにした。  よって本研究者は博士（医学）の学位を得る資格があると認める。   

MDCTによる食道静脈瘤の評価：内視鏡的なRed Color Signとの対比

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

Okayama University Digital Information Repository

Okayama University Scientific Achievement Repository