Chrétien, Cécile

Couraudon, Hélène

Gandré, Monique

Le quinio, Patricia

Mervelay, Sophie

Villeneuve, Michèle

Bibliothèque numérique de l'enssib

Les médiathèques enhôpitaux de gériatrie*n hôpital de gériatrie estu n  lieu de vie au servicede la personne âgée, un lieu d'ac-cueil, d'accompagnement et desoins. Le maintien à domicile,l'amélioration globale de la santédes français et l'allongement de ladurée moyenne de vie font quel'hôpital accueille des personnesde plus en plus âgées (entre 82 et85 ans), physiquement diminuéeset souvent seules. Dans un éta-blissement où les malades viventdes mois, parfois des années, laqualité de vie, l'ambiance et lesactivités ponctuant les journéessont essentielles. Par ailleurs, le pla-cement en institution accentuant lerepli sur soi et la désorientationspatio-temporelle, dépressions,inactivité et déambulation s'instal-lent fréquemment. Toutes ces don-nées sont prises en compte dans laréflexion menée au sein de cesétablissements, et la médiathèque,partie intégrante de la politiqueculturelle de l'hôpital, y est forte-ment associée.Quels servicespour quels publics ?Comme toute médiathèque, celled'un hôpital de gériatrie doit offrirun fonds de documents variés, tant* Cécile Chrétien (Broca-LaRochefoucauld), Hélène Couraudon(G. Clémenceau), Monique Gandré(E. Roux), Patricia Le Quinio(foffre-Dupuytren), Sophie Mervelay(La Collégiale), Michèle Villeneuve(Paul-Doumer) sont bibliothécairesdans le réseau des médiathèquesde l Assistance Publique- Hôpitaux de Paris.du point de vue des supports quedes contenus. Mais, pour s'adapteraux possibilités de lecture de sonpublic, elle doit plus qu'ailleursveiller à la typographie, au poids,à la taille et à la maniabilité desouvrages qu'elle propose. Elledéveloppe d'autre part plus parti-culièrement un fonds de livres engros caractères, les personnesâgées ayant souvent des pro-blèmes de vue. Même si cette pro-duction éditoriale s'est beaucoupdiversifiée ces dernières années, lenombre et la variété des titres dis-ponibles restent encore insuffisants,les catalogues proposant trop peude documentaires par exemple.Dans les hôpitaux accueillant unemajorité de malades en long séjour,les bibliothécaires se trouvent pources raisons parfois à court d'ou-vrages... Par ailleurs, l'évolutiondes lectures des personnes âgées,due à la diversification des niveauxsocioculturels, a aussi une inci-dence sur la politique d'acquisi-tion. Il y a dix ans, la populationétait plutôt composée de coutu-rières, d'employés de maison oud'ouvriers, personnes ayant eu unparcours scolaire court et exercédes métiers ne facilitant pas la pra-tique de la lecture, que l'on consi-dérait à l'époque encore souventcomme une perte de temps.Aujourd'hui, toutes les classes de lasociété sont représentées, les lec-teurs ont la télévision dans leurchambre et se tiennent au courantde l'actualité. Même si une partiedu public continue à emprunterdes romans faciles à lire commedes romans sentimentaux ou his-toriques, des policiers ou de la lit-térature de terroir, une proportionnon négligeable ayant un niveaud'études supérieures souhaite aussilire des textes plus difficiles ainsique des documentaires sur l'his-toire et les sciences. Un autre fondsest aussi à privilégier, c'est celuides cassettes de musique et delivres lus. Même si cette formed'écoute n'est pas nécessairementadaptée à tous les publics vivanten institution - elle demande uneffort important de concentrationet le lecteur de cassettes est encorepour de nombreuses personnesâgées un outil étranger - ,  elle estpar contre fort utilisée par lesmalades déficients visuels ouaveugles, cette activité étant laseule possible pour eux. Les cas-settes vidéo sont utilisées en géné-ral comme support à une anima-tion et projetées en salle despectacle ou dans les salles à man-ger communes.Actuellement, on peut estimerqu'en moyenne 10 % des maladesempruntent des documents mais,si ce chiffre peut paraître peuimportant, il faut souligner que cesmalades, non déments doncconscients de leur situation, sontceux qui ont d'autant plus besoind'occuper leur esprit. La biblio-thèque touche beaucoup plus demonde si l'on comptabilise lapopulation de ceux qui entrent« par hasard (lorsqu'elle est bienlocalisée et accessible) et de ceuxqui participent aux animationsrégulièrement organisées : écoutede cassettes audio et vidéo, lectureà haute voix, clubs de discussionautour de beaux livres que l'onfeuillette ensemble, revue depresse, jeux concours, exposi-tions... Parfois, certaines activitéssont l'occasion, très appréciée, derencontres intergénérations avecles enfants des centres de loisirsdes hôpitaux ou des classes pri-maires voisines. Dans ce lieu, lemalade vient également pourrechercher le contact, l'échange, ladiscussion, exprimer son découra-gement, ses angoisses - comme lapeur de ne plus revenir chez luipar exemple - mais aussi partagerses bons souvenirs. La média-thèque est un espace particulière-ment convivial et chaleureux,offrant à la fois culture et détente.Animateurs, orthophonistes, psy-chomotriciens, ergothérapeutes,etc. constituent pour elle des par-tenaires privilégiés, chacun appor-tant son savoir dans l'objectif com-mun d'améliorer les conditions devie quotidienne des résidents.La lecture, un actethérapeutique ?En matière de lecture, peut-onparler de thérapie ? Si l'on consi-dère les bienfaits que cette activitéapporte aux patients, il reste peude place au doute. La lecture, parla stimulation de l'activité intellec-tuelle qu'elle suscite, constituebien un facteur participant auralentissement du processus devieillissement. Sa fonction d'éva-sion procure aussi un mieux-êtremoral et psychologique reconnu.Par ailleurs, des activités commeles ateliers de lecture à haute voixaident à une resocialisation car ilsfavorisent des rencontres et deséchanges entre les patients. Il n'estpas rare que des malades dechambres pourtant voisines ne seconnaissent pas. Dans cet universclos, pouvoir se déplacer jusqu'àla bibliothèque est très important.Le kinésithérapeute, qui rééduqueson patient à la marche, peut choi-sir de l'y conduire. Il le familiariseavec le trajet et la lecture participeainsi à la conservation de l'auto-nomie. Le bibliothécaire, dans sontravail de médiation, offre d'autrepart l'occasion d'un lien, d'uncontact, d'une valorisation dumalade âgé. En s'adressant à lui -et non au proche ou au soignant(en particulier si le malade est enfauteuil roulant) - le bibliothécairetransforme la relation triangulairemalade-personnel-famille. Il enga-ge avec lui une discussion sur leslivres qu'il a lus, qu'il a aimés ounon, lui offre une liberté de choixet contribue à favoriser une prisede décision... autant d'attitudes quiconcourent à lui conserver sonindividualité et son statut social.Le malade en long séjour consi-dère alors la bibliothèque commeun lieu où il devient actif, que cesoit en venant régulièrement pourparticiper au nettoyage des livrespar exemple ou en y faisant partde ses connaissances et de ses« critiques littéraires ». Ce mode derelation et de communicationaidera aussi le malade en moyenséjour à se réinsérer dans lasociété lors de son retour à domi-cile. Le passage hebdomadaire duchariot de livres dans leschambres participe également ausoin. Pour le malade alité, lavenue du bibliothécaire est d'au-tant plus importante que les visitesqu'il reçoit sont rares, voire par-fois inexistantes. Cette grande soli-tude, due au fait que les hôpitauxsont souvent excentrés et difficilesd'accès et que les familles - décé-dées ou déjà très âgées - ne sontparfois plus en mesure de sedéplacer, est très difficile à sup-porter. La régularité du passage etla permanence d'une même per-sonne assurant ce service sontessentielles car elles constituent unrepère temporel et affectif dans lequotidien de l'institution. » Faire lechariot contribue d'autre part àrenforcer les liens entre le biblio-thécaire et le personnel. Les soi-gnants, souvent lecteurs eux-mêmes, peuvent s'avérer d'excel-lents relais. Conscients de l'im-portance de cette activité pour lemalade, ils n'hésitent pas à faireappel à la bibliothèque quand l'und'eux souhaite qu'on lui fasse lalecture au chevet ou quand unautre, déprimé, pourrait trouverquelque plaisir à lire ou écouterde la musique... Dans un mode devie collectif, ce contact individuel,cette écoute attentive, ce tempspassé dans cette relation à deuxest acte thérapeutique.On voit combien la média-thèque joue un rôle importantdans tout établissement géria-trique, même s'il est indispensablequ'elle réfléchisse en permanenceaux formes que peut prendre sonaction face à une population deplus en plus dépendante et surlaquelle il serait intéressant d'étu-dier plus précisément l'impact del'écrit. Des pistes de travail pro-metteuses... +

Médiathèques en hôpitaux de gériatrie (Les)

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Médiathèques en hôpitaux de gériatrie (Les)

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