Éléments cliniques pour orienter la demande de prise de sang

Abstract

Depuis de nombreuses années, la littérature abonde d’articles ayant pour thème la juste prescription d’examens de laboratoire. En effet, la biologie clinique joue un rôle important dans le diagnostic et le suivi des patients. Face aux contraintes économiques sur les soins de santé, la pression pour réduire les coûts liés à la prescription inappropriée d’examen de laboratoire est importante. Plusieurs facteurs (recommandations de sociétés savantes, expérience, pression des patients, information par rapport aux propriétés intrinsèques des tests de laboratoire) interviennent dans la décision de prescrire et dans le choix du test le plus approprié au contexte clinique du patient. L’apport d’outils informatiques, même s’ils ne remplaceront pas l’acte intellectuel de prescription, permettra le développement d’algorithmes d’aide à la décision clinique.[Clinical elements in guiding the prescription of blood tests] For many years, there has been a plentiful literature focused on the correct prescription of laboratory tests. Clinical biology indeed plays a major role in patient diagnosis and follow-up. Due to the economic constraints faced by the healthcare system, there is a huge pressure aimed at reducing the costs generated by inappropriate laboratory test prescriptions. Several factors (such as guidelines of academic societies, know-how, patient’s urging and information on the intrinsic properties of laboratory tests) play a role in the decision of prescribing tests and in the choice of the most appropriate test based on the patient’s clinical situation. Though not replacing the physician’s intellectual reasoning, IT and computer technologies will help developing decision-making algorithms