Leipälä, Jaana

Mäkelä, Marjukka

MUU275Julkaisu poistettu saatavilta vanhentuneena. Ajantasaisia ohjeita löytyy NEUKO-tietokannasta</a

Julkari

Sikiön kromosomi-poikkeavuuksien  seulontaRiskien suuruutta  kuvaavat kortitNäiden korttien avulla voidaan raskaana oleville havain-nollistaa kromosomipoikkeavuuksien seulontaa. Kaikki kortit esittävät tilannetta raskausviikolla 16. Jos neuvonta tapahtuu aikaisemmin tai myöhemmin kuin raskausviikolla 16, riskit poikkeavat hieman korteissa esitetyistä.Ohessa seuraavat 10 korttia käyttöönne:  lapsivesinäytteen ja istukkanäytteen ottamiseen liittyvää keskenmenoriskiä esittävä kortti  kortit sikiöiden 21-trisomiariskistä, joissa esitetty myös näytteenottoon liittyvä keskenmenoriski, seuraaville raskaana olevien ikäryhmille: 20−30-vuotiaille 31−33-vuotiaille 34−35-vuotiaille 36−37-vuotiaille 38−39-vuotiaille 40-vuotiaille 42-vuotiaille 44-vuotiaille taulukko, jossa sikiön 21-trisomian tarkka esiintyvyys eri-ikäisillä naisilla raskausviikolla 16Kortit ovat kaksipuolisia. Kunkin kortin yksi puoli esittää 21-trisomian todennäköisyyttä (tummanvihreät hahmot) ja näytteenottoon liittyvän keskenmenon riskiä (raidalliset hahmot) siten, että riskin suuruutta havainnollistavat  hahmot on siroteltu sattumanvaraisesti kortin naisjouk-koon. Kortin toisella puolella sama asia taas esitetään siten, että 21-trisomian ja keskenmenon riskiä kuvaava naismäärä on jonossa. Suosittelemme, että raskaana oleville näytetään ensin kortin se puoli, jossa riskiä havainnollistavat hahmot ovat sattumanvaraisessa järjestyksessä. Se esittää, ettei tiedetä, keillä riskit toteutuvat (toisin sanoen tiedetään vain toden-näköisyys, riskiluku). Samalla voidaan kertoa, että 21- trisomian ja keskenmenon riski voivat osua myös samaan naiseen. Kortin toista puolta voidaan käyttää ilmaisemaan riskien suuruutta, koska jonoon asetetut naissymbolit  auttavat siinä parhaiten. Tarvittaessa riskin suuruuden  hahmottamisen apuna voidaan myös käyttää taulukkokort-tia, jossa 21-trisomian esiintyminen on ilmaistu riskilukuina.Finohtan sikiöseulontojen asiantuntĳatyöryhmän puolestaJaana Leipälä ylilääkäriFinohta, THLLapsivesi- tai istukkanäytteen ottoon liittyvä keskenmenoriski on 1:100.Lapsivesi- tai istukkanäytteen ottoon liittyvä keskenmenoriski on 1:100. Yhteensä 1 000 naistaYhteensä 1 000 naistaLapsivesi- tai istukkanäytteen ottoon liittyvä keskenmenoriski on 1:100.Lapsivesi- tai istukkanäytteen ottoon liittyvä keskenmenoriski on 1:100.Sikiön 21-trisomian riski raskausviikolla 16 on 20–30-vuotiailla 1:1000 (1:703–1:1200).Lapsivesi- tai istukkanäytteen ottoon liittyvä keskenmenoriski on 1:100.20–30-v.Sikiöseulonta, 20–30-vuotiaat Yhteensä 1 000 naistaYhteensä 1 000 naistaSikiöseulonta, 20–30-vuotiaatSikiön 21-trisomian riski raskausviikolla 16 on 20–30-vuotiailla 1:1000 (1:703–1:1200).Lapsivesi- tai istukkanäytteen ottoon liittyvä keskenmenoriski on 1:100.20–30-v.Sikiön 21-trisomian riski raskausviikolla 16 on 31–33-vuotiailla 1:500 (1:430–1:610).Lapsivesi- tai istukkanäytteen ottoon liittyvä keskenmenoriski on 1:100.31–33-v.Sikiöseulonta, 31–33-vuotiaat Yhteensä 1 000 naistaYhteensä 1 000 naistaSikiöseulonta, 31–33-vuotiaatSikiön 21-trisomian riski raskausviikolla 16 on 31–33-vuotiailla 1:500 (1:430–1:610).Lapsivesi- tai istukkanäytteen ottoon liittyvä keskenmenoriski on 1:100.31–33-v.Sikiön 21-trisomian riski raskausviikolla 16 on 34–35-vuotiailla 1:300 (1:280–1:350).Lapsivesi- tai istukkanäytteen ottoon liittyvä keskenmenoriski on 1:100.34–35-v.Sikiöseulonta, 34–35-vuotiaat Yhteensä 1 000 naistaYhteensä 1 000 naistaSikiöseulonta, 34–35-vuotiaatSikiön 21-trisomian riski raskausviikolla 16 on 34–35-vuotiailla 1:300 (1:280–1:350).Lapsivesi- tai istukkanäytteen ottoon liittyvä keskenmenoriski on 1:100.34–35-v.Sikiön 21-trisomian riski raskausviikolla 16 on 36–37-vuotiailla 1:200 (1:171–1:220).Lapsivesi- tai istukkanäytteen ottoon liittyvä keskenmenoriski on 1:100.36–37-v.Sikiöseulonta, 36–37-vuotiaat Yhteensä 1 000 naistaYhteensä 1 000 naistaSikiöseulonta, 36–37-vuotiaatSikiön 21-trisomian riski raskausviikolla 16 on 36–37-vuotiailla 1:200 (1:171–1:220).Lapsivesi- tai istukkanäytteen ottoon liittyvä keskenmenoriski on 1:100.36–37-v.Sikiön 21-trisomian riski raskausviikolla 16 on 38–39-vuotiailla 1:110 (1:100–1:131).Lapsivesi- tai istukkanäytteen ottoon liittyvä keskenmenoriski on 1:100.38–39-v.Sikiöseulonta, 38–39-vuotiaat Yhteensä 1 000 naistaYhteensä 1 000 naistaSikiöseulonta, 38–39-vuotiaatSikiön 21-trisomian riski raskausviikolla 16 on 38–39-vuotiailla 1:110 (1:100–1:131).Lapsivesi- tai istukkanäytteen ottoon liittyvä keskenmenoriski on 1:100.38–39-v.Sikiön 21-trisomian riski raskausviikolla 16 on 40-vuotiailla 1:76 Lapsivesi- tai istukkanäytteen ottoon liittyvä keskenmenoriski on 1:100.40-v.Sikiöseulonta, 40-vuotiaat Yhteensä 1 000 naistaYhteensä 1 000 naistaSikiöseulonta, 40-vuotiaatSikiön 21-trisomian riski raskausviikolla 16 on 40-vuotiailla 1:76.Lapsivesi- tai istukkanäytteen ottoon liittyvä keskenmenoriski on 1:100.40-v.Sikiön 21-trisomian riski raskausviikolla 16 on 42-vuotiailla 1:43 Lapsivesi- tai istukkanäytteen ottoon liittyvä keskenmenoriski on 1:100.42-v.Sikiöseulonta, 42-vuotiaat Yhteensä 1 000 naistaYhteensä 1 000 naistaSikiöseulonta, 42-vuotiaatSikiön 21-trisomian riski raskausviikolla 16 on 42-vuotiailla 1:43.Lapsivesi- tai istukkanäytteen ottoon liittyvä keskenmenoriski on 1:100.42-v.Sikiön 21-trisomian riski raskausviikolla 16 on 44-vuotiailla 1:24. Lapsivesi- tai istukkanäytteen ottoon liittyvä keskenmenoriski on 1:100.44-v.Sikiöseulonta, 44-vuotiaat Yhteensä 1 000 naistaYhteensä 1 000 naistaSikiöseulonta, 44-vuotiaatSikiön 21-trisomian riski raskausviikolla 16 on 44-vuotiailla 1:24.Lapsivesi- tai istukkanäytteen ottoon liittyvä keskenmenoriski on 1:100.44-v.21-trisomian riski eri-ikäisillä raskaana olevilla naisilla raskausviikolla 16Raskaana olevan naisen ikä (v)21-trisomian riski raskausviikolla 1620 1 : 1 20025 1 : 1 06230 1 : 70331 1 : 61032 1 : 51833 1 : 43034 1 : 35035 1 : 28036 1 : 22037 1 : 17138 1 : 13139 1 : 10040 1 : 7641 1 : 5742 1 : 4343 1 : 3244 1 : 2445 1 : 18Lähde: R. J. M. Snijders, K. Sundberg, W. Holzgreve, G. Henry and K. H. Nicolaides, Ultrasound Obstet Gynecol 1999;13:167–170Sikiön kromosomipoikkeavuuksien seulonta Riskien suuruutta kuvaavat kortitRiskien ja todennäköisyyksien hahmottaminen on vaikeaa. Näiden korttien kuvissa sikiön kromosomipoikkeavuuksien seulontaan liittyviä todennäköisyyksiä havainnollistetaan symboleiden (naishahmojen) lukumäärillä. Korttien avulla voidaan verrata lapsivesi- ja istukkanäytteen ottoon liittyvän keskenmenoriskin suuruutta sikiön 21-trisomiariskin suuruuteen eri-ikäisillä raskaana olevilla raskausviikolla 16. Kortit on tarkoitettu äitiyshuollon henkilökunnan avuksi tilanteeseen, jossa raskaana oleville kerrotaan näistä riskeistä.Toimittaneet: dosentti Jaana Leipälä ja professori Marjukka MäkeläAsiantuntĳaryhmä:Pirkko Anttila, kätilö, terveydenhoitajaNiina Kovanen, kehittämispäällikköHannele Laivuori, dosentti, erikoislääkäriKannen kuva: Klaus Witt© kirjoittajat ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitosGummerus Kirjapaino OyJyväskylä 2009Julkaisujen myyntiwww.thl.fi/kirjakauppaPuhelin: 020 610 7190Faksi: 020 610 7450MUU275ISBN 978-952-245-180-4 (painettu)  ISBN 978-952-245-181-1 (verkko)	Sikiön 21-trisomian riski raskausviikolla 16 on 40-vuotiailla 1:76 Lapsivesi- tai istukkanäytteen ottoon liittyvä keskenmenoriski on 1:100.40-v.Sikiöseulonta, 40-vuotiaat Yhteensä 1 000 naistaSikiön 21-trisomian riski raskausviikolla 16 on 40-vuotiailla 1:76 Lapsivesi- tai istukkanäytteen ottoon liittyvä keskenmenoriski on 1:100.40-v.Sikiöseulonta, 40-vuotiaat Yhteensä 1 000 naistaSikiön 21-trisomian riski raskausviikolla 16 on 40-vuotiailla 1:76 Lapsivesi- tai istukkanäytteen ottoon liittyvä keskenmenoriski on 1:100.40-v.Sikiöseulonta, 40-vuotiaat Yhteensä 1 000 naista

Sikiön kromosomipoikkeavuuksien seulonta : Riskien suuruutta kuvaavat kortit

http://www.julkari.fi/bitstream/handle/10024/80230/22ec478e-8e4c-4852-acef-37a95cb3fd86.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Sikiön kromosomipoikkeavuuksien seulonta : Riskien suuruutta kuvaavat kortit

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

Julkari