Роль дефензинов в патогенезе основных стоматологических заболеваний у детей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта

Abstract

Цель: в динамике лечения изучить уровень концентрации α-дефензинов в ротовой жидкости детей с кариесом зубов и генерализованным хроническим катаральным гингивитом, которые протекали на фоне хронических заболеваний желудочнокишечного тракта. Пациенты и методы. Проводились исследования 441 ребенка в возрасте от 7 до 15-ти лет с кариесом зубов и ГХКГ, страдающих хроническим гастритом и дуоденитом, язвой 12-перстной кишки и СМА различной степени тяжести. Все дети были разделены на две группы – основную и группу сравнения. Гигиену полости рта все дети осуществляли с помощью зубной пасты и зубного эликсира «Лизодент», не содержащего спирт. Детям основной группы кроме местных лечебных и профилактических мероприятий назначали курс разработанных лечебно-профилактических комплексов. Кроме гигиены полости рта проводили местное лечение детей основной группы первой подгруппы путем применения аппликации мукозального геля «Квертулин». Результаты. При анализе цифровых значений в возрастных группах детей 7–12 лет и подростков 15-ти лет установлено, что у соматически здоровых детей исходные данные изучаемого показателя не только значительно снижены по сравнению с полученными данными, но и в 2,2–4,4 раза меньше, чем у детей с хроническим гастритом и дуоденитом (р < 0,05). После местного применения мукозального геля в сочетании с общим приемом препарата «Кальциум Д» концентрация HNP повысилась более чем в 6–7 раз по сравнению с исходными данными, но достоверно не отличалась от таковой при лечении первым методом. Вместе с тем после применения третьего метода лечения (мукозальный гель Квертулин + Кальциум Д + Лацидофил) концентрация α-дефензинов достоверно повысилась в обеих возрастных группах детей и не зависела от тяжести основного заболевания (р < 0,05) Однако само лечение третьим методом с использованием разработанного нами ЛПК значительно повысило концентрацию исследуемого показателя, а цифровые данные, полученные в конце исследования, достоверно отличались от значений при применении первого и второго методов лечения в обеих возрастных группах детей (р < 0,05). Выводы. Максимально низкий уровень α-дефензинов в ротовой жидкости был установлен у детей с поражением твердых тканей и пародонта на фоне язвенной болезни 12-перстной кишки и синдрома мальабсорбции, что свидетельствует о прямой зависимости уровня стоматологической заболеваемости от тяжести основного соматического заболевания