research
علائم، عوارض و یافته های سی تی اسکن در شکستگی های قاعده جمجمه
- Publication date
- Publisher
Abstract
مقدمه: تشخیص شکستگیهای قاعده جمجمه با دقت بالایی توسط سیتیاسکن قاعده جمجمه انجام میگیرد، انجام این سیتیاسکن گاهی به علت شرایط عمومی بیمار امکان پذیر نیست، هدف از انجام این مطالعه بررسی میزان ارزش اخباری علائم بالینی شکستگی قاعده جمجمه در پیش بینی بروز عوارض شکستگی قاعده جمجمه است. به عنوان یک هدف جانبی ارتباط بین علایم کلینیکی و عوارض شکستگی قاعده جمجمه را با خط شکستگی در سیتیاسکن معمولی مغز مورد بررسی قرار گرفته است.
شیوه مطالعه: مراجعین به اورژانس یکی از بیمارستانهای آموزشی شهر کرمان که علائمی از شکستگی قاعده جمجمه داشتند وارد مطالعه شدند، به پس از انجام معاینات بالینی لازم برای تمامی بیماران سیتیاسکن معمولی مغز درخواست شد. حین بستری و پس از یک ماه از زمان پذیرش، بیماران از لحاظ ایجاد عوارض شکستگی قاعده جمجمه مورد بررسی قرار گرفتند. سپس تمامی یافته ها مورد تحلیل قرار گرفت.
یافتهها: شایعترین علائم بالینی بیماران شامل کبودی اطراف چشم، اپیستاکسی، خروج خون از گوش و شایعترین عوارض پنوموسفالوس، فلج اعصاب کرانیال و رینوره بود. وجود خط شکستگی در سیتیاسکن معمولی مغز با علائم بالینی شکستگی قاعده جمجمه ارتباط معنیداری نداشت اما این بیماران عوارض بیشتری را تجربه کردند.
نتیجهگیری: خط شکستگی در سیتیاسکن معمولی مغز دال بر احتمال بروز بیشتر عوارض ناشی از شکستگی قاعده جمجمه میباشد، همچنین وجود علامت بالینی هموتمپان باعث افزایش عارضه فلج اعصاب کرانیال و علامت بالینی کبودی پشت چشم به طور معناداری همراهی کمتری با عارضه اتوره داشت. یافته ها نشان داد که علامت بالینی هموتمپان در پیشبینی ایجاد عارضه فلج اعصاب کرانیال و خط شکستگی در سیتیاسکن معمولی مغز در پیش بینی ایجاد عوارض کلی شکستگی قاعده جمجمه ارزش اخباری بالایی دارد.
کلیدواژهها
شکستگی قاعده جمجمه؛ سی تی اسکن مغز؛ علائم بالینی؛ عوار
