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Gestion médicale périoperatoire et anesthésie du chien lors de surrénalectomie dans le cas d'une tumeur corticosurrénalienne : étude bibliographique

Abstract

Les tumeurs surrénaliennes sont responsables d'environ 15% des cas d'hypercorticisme spontané chez le chien. L'excès chronique en corticoïdes a de nombreuses répercutions sur l'organisme et peut-être à l'origine de complications telles que l'hypertension artérielle, les infections et les lithiases urinaires, les thromboembolies, le diabète sucré, les pancréatites, les cardiopathies congestives, et plus rarement, les myotonies et les ulcères gastro-intestinaux. La surrénalectomie est le traitement de choix des tumeurs surrénaliennes. Les complications de l'hypercorticisme doivent être identifiées avant d'entreprendre la chirurgie afin d'adapter le protocole anesthésique, de mettre en place des mesures préventives adaptées, et d'agir rapidement et efficacement en cas d'urgence. La surveillance de l'animal doit être minutieuse au cours de l'éxérèse de la surrénale tumorale et dans les heures qui suivent le réveil. Dans la plupart des cas, la surrénale non tumorale est atrophiée de manière réversible par défaut de stimulation. Le chien doit recevoir une supplémentation en glucocorticoïdes ainsi qu'en minéralcorticoïdes au cours de l'intervention chirurgicale et en post-opératoire afin d'éviter une crise d'hypocorticisme secondaire

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