D. Costa del Río

Costa del Río, D.

Hemeroteca Cientifica Catalana

AR_XIUS                            .VOL. I! OCTUBRE-DESEMBRE DE 1934 Núms. 10 i 11 TJ?.EBALLS OJ?.IGINALS El acero inoxidable en Ortodoncia por D. Costa Jef J?.fo Esp ecialista e /t Ortodoncia, de ¡Jarcelo11a. De unes años a esta parte han sido muchas ias ten'tativas ·de aplicar el acero inoxidable en Ortodoncia, pues reuniendo el Wipla las princi-pales cualidades de los metales empleades en esta clase de trabajos, tiene adema,s la de ser mas elastico, perrnitiendo con .un grueso menor de los arecs y de los resortes, conseguir una fuerza biológica constante. El única inconveniente que se encontraba para su difusión en la Ortodoncia era la dificultad de soldarlo, pues· si bicn las casas productoras de este meta! construían arecs de Angle y bandas, se lirnitaba su uso a los apa-r ates standard ya casi desechados. Esta dificultad que retrasaba su aplicación P.n las correcciones, la han salvada los ortodoncistas, reduciendo al mínima las soldaduras o bien construyendo los aparatos de una sola pieza. En cuanto a las banda& en .acero çonstruídas para cada caso particular, el único que verdaderamente .se iha preocupada de elias ha sido el Dr. Coster de Bruselas, que las construye de metal Planox de 0,()7 milímetros de espesor y de 5 ó 6 milímetros de altura. Estas tiras de meta! estan despulidas de una cara, la que sera interna. Previamente dobla los bordes superior e inferior el .ancho de un milímetro hacia la cara iJltema., forrnando este burrelete un refuerzo de la !banda y quedando el uno por encima y el otro por debajo -del punto de contacto proximal, con lo que se aumenta su estabilidad. (Figura 1). Para adaptar las banda s a los molares, se hace comp en las El acero inoxidable e11 Ortodoncia i l b Fig. I Fig. 3 Fig. S Fig. ó Fig. 4 , / D. Costa del Río 137 <ie oro y para soldarlas se cabalgan los extremes 2 ó 3 milímetros y se le ihacen varios puntos con la soldadura eléctrica. Después de las 1bandas, lo que mas importancia tiene es el anclaje de los apara'tos, pues en la imposibilidad de soldar el hilo de media caña al arco principal, había que pensar en la perfecta estabilidad del aparato. Por unanimidad se ha aceptado el construirlo del mismo arco rp!rincilpal, que se dobla sobre sí mismo (Figura 2, li). En cuanto al cierre de sujeción ihay algunas variantes: el de Coster {Figura 2, 2) : el de Simon (Figura 2, 3) v otr.os, que actúan bien abrazando el tubo de anclaje o bien por presión sobre la ·banda. En cuanto a los aparatos en sí, que es en el terrena en que mas pruebas se han hecho, puede decirse que, fuera de algun& aparatos especia-les, lo que se ha buscada es sustituir los aparatos ya conocidos y que se cons-truían en oro platinado, _por los mismos en acero. Solamente vamos a des-cribir los principales, pues a,plicando los mismos principies de técnica se puP.den construir todos. De los aparatos vestibulares, :fiuera del arco corriente de Angle, que se expende ya construído en los depósitos denta-les, el mas                       es el arco de Ainsworth. Es te •lo construy:e el Dr. de N évrezé (Figura 3) de un alambre de 1 milímetro de grueso que tiene el mismo anclaje .que el construído en oro ¡platinada y que pasa por encima del cuello de los clientes. Otro alambre de O'S milímetros de grueso se arrolla en las sinuosidades del arco prin-cipal y termina por uno de sus extremes sobre el tuba de anclaje de la banda, haciendo de cierre. Por el otro extremo pasa a la altura de la mitad de las coronas y termina después de arrollarse, en el cierre del otro lado. En la cara lingual lleva la banda un refuerzo igual que en el aparato de Ainsworth, pera soldado con estaño. Su acción es igual a la del aparato construído en oro platinada. Fundamentado en el mismo princi?io de Ainsworth, Simon ha cons-truído un aparato en Wipla de 0'6 milímetros de grueso (Figura 4). El anclaje de este a para to es : en la cara lingual de la banda, en su parte mesial, va soldada un 'tu bo vertical de seoción oval; en la parte vestibular se suelda horizontalmente un alambre de l'S milímetros de grueso y l'S centímetres de largo, que en su extremo anterior lleva soldado un tubo vertical redondo de l'S milímetros de diametro. EA aparato se construye de 0'6 milímetros de grueso ry de una sola pieza, como se ve en la figura S, empezando por uno de los anclajes y dejando para lo último la construcción de los cierres. 'La estabilidad de este aparato es per.fecta, pues sus cierres abrazan el alambre horizontal soldada a la banda, lo que I ,1 l' ,: I I : I I I I I ' r , ,/ , ' , , Fig. 14 El acero iuo:ddable eu Ortodoncia ' ' ', ' \ •' t\ 1 I I I 1 I I I I \ I I I . , ' I \ I ' I I I I I • I I I F ig. 9 Fig. II Fig. 13 D . Co s t a del R i a 139 impide 'todo desplazamiento vertical. En la parte lingual en vez de. ir fijo el relfuerzo se construye como en la figura 6, lo que permite sacarlo, no. sólo para limpiarlo, sino para modificar su forma si es necesar.ío, como en los casos en que una bicúspide esta emplazada mas hacia adentro que las demas. Como aparato vestirbular, tenemos el rirbbon-arch para movimientos en masa de los incisives o rotaciones individuales. Puede ser construído en Wipla y de una sola pieza, como puede verse en la figura 7 según esquema del Prof. Simon. En los casos de rotaciones individuales es preferible hacer entre los anclajes pequeñas sinuosidades por si fuera necesario acortar o alargar el arco entre ellos. Entre los aparatos linguales tenemos el de la figura 8 del Dr. de Névrezé 1que sustituye el arco lingual de Mershon con resortes. El arco princi.pal es de 0'8 milímetros, que después de seguir a un milímetro el contorno de la arcada entra en eL tubo de anclaje que tiene 7 milímetros de largo, y saliendo por el otro extremo da la vuelta para venir a abrazar el tubo por la parte de la encía, con lo que forma el cierre del aparato. El resorte auxiliar de 0'5 milímetros después de contornear los clientes se arrolla al arco principal antes de formar éste el anclaje y pasando por encima del tubo se arrolla en el extremo posterior del arco, lo que hace que quede perfectamente sujeto. Simon emplea diferentes aparatos para la expansión de las arcadas por media de arcos linguales. Ell de la figura 9 es un alambre de una sola pieza cuya construcción no                   explicación. En la figura 10 puede verse la forma de activar este aparato que actúa de una manera semejante al aparato de Lourie. Este adolece en parte del defecte de deslizarse hacia la encía o hacia la parte coronal cuando los bicúspides son ¡muy bombeados. En ese caso Simon le suelda unos resortes (Figura 11) para los bicúspides, activandose en la forma que puede verse en la figura 12. Otro aparato lingual para expansión de la arcada superior, es el de la figura 13, construído por Simon para evitar las dificultades de fonación que producen los arecs linguales cuando pasan por la cara lingual de· los incisives superiores. Es semejante al arco transpalatino de Quintero. La forma de activar este aparato puede verse en la figura 13 marcada en                 Se construye empezando por uno de los anclajes y se ajusta al alambre hasta los bicúspides, los caninos o laterales, según los que haya que expansionar, y allí se d01bla sob.re sí mismo hasta volver al primer d01blez del anclaje, en donde se desvía hacia el paladar. En ese lugar se 140 El ace-ro                                 Ortodo11cia le arrolla un poco de hilo Wipla de 0'2 milímetros en espiras apretadas y se suelda con estaño (Figura 14). Después de ajustada en el paladar del que ha de quedar separada 1 milímetro, se ajusta igual que en el otro laèo a los bicúspides, se dobla sobre sí mismo, se suelda y se construye el anclaje, dejando para lo úrltimo el 'hacer los cierr·es, una vez esté bien ajustada el aparato. Por este mismo prooedimiento de soldar con estaño, se le pueden Fig. IS F ig. 16 soldar a los arcos cualquier dase de resortes según las necesidades de cada caso. Se pueden ver algunos en la figura 15. Estos mismos resortes pueden soldarse con la soldadura eléctrica, pero · para ello es necesario que en lo posible el punto de soldadura no sea el que reêiba todo el esfuerzo del resorte, cdmo vem.os en la figura 16: Résume L'auteur présente quelques appareils d'Orllhodontie construïts en acier inoxidable par différents auteurs, et en compare l'action avec celle des apparei'ls construïts en or. platiné. D. Costa del Rio 14I Z usammenfassung Der Verfasser fuehrt einige in rostfreiem Stahl durch verschiedene Orthodontischen hergestellte Apparate vor, und vergleicht deren Funktion mit der in Platingold. Summary T'he author shows several orthodontic appliances devised in rustless steel b\y different specialists, and he compares their working             thau of appliances constructed in Platinum-Gold. Avingu':la 14 d'Abril, 353. DIFERENTES CAUSES HAN OCASIONAT UN                            EN LA PUBLICACIO DIELS ULTIMS                 D'AQUESTA RE-VISTA; A FI DE                   FER COINCIDIR LA SORTIDA AMB LA DATA QUEl ELS CORIRESPON, HElM AJUNTAT EN UN SOL NUMERO L'ORIGINAL QUE TENIElM PREPARAT PER ALS DAR-RERS D1AQUEST ANY,                   QUE EN EL PROXIM PODREM FmR.-NE LA REIMESA PUNTUALMENT. 

El acero inoxidable en Ortodoncia

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