J. Puche Álvarez

Puche Álvarez, J.

Hemeroteca Cientifica Catalana

Influencia de la asfixia en la regulación de la glucemia POR JOSÉ PUCHE ALVAREZ El estimulo asfíctica ha sido utilizado muy frecuentemente en Fi-siología para la detenninación de las vías efectoras de la hiperglucemia experimental (C. Bernard, Eckardt, Dastre, Morat y Dufour, Macleod, Stewart y Rogoff, Cannon y Carrasca-Formiguera, Houssay, etc.). La vía adrenohepatica quedó definitivamente determinada al deslindarse los mecanismos glucogenolíticos, sirviéndonos todavía de esta técnica para el control de otras hiperglucemias experimentales. Nos paredó interesante recurrir a la misma técnica para determinar si suprimida la vía adrenohepatica, tan repetida y apasionadamente explorada, se podían apreciar variaciones en la regulación del nivel glucémico. Creo haber sido el primero en arriesgarn1e por esta vía inexplorada. En una publicación anterior consigné el hecho experimental en sus líneas gene-rales. En efecto, la estimulación asfíctica, con interrupción de las vías nerviosas adrenohepaticas producía un descenso del nivel glucémico. C. Bernard hace una distinción capital entre los efectos obtenidos con la asfixia sobre la glucogenólisis, y observa que la asfixia lenta y progresiva produce un efecto hipoglucemiante, que atribuyó al agota-miento de las reservas de glucógeno hepatico. Esta es la única refe-renda que he encontrada sobre la cuestión. Mis primeros resultados eran susceptibles de objeciones. En efecto, la obstrucción asfíctica producía una fuerte alteración circulatoria, de-bida principalmente a la intensa bradicardia consecutiva a la asfixia. AdeméÍs, era preciso demostrar si el efecto hipoglucemiante era debido a la acción humoral pancreatica. Extracto de la comunicación presentada al XIII Congreso Internacional de Fisiologia. Boston, agosto de 1929. ,, Para resolver estas cuestiones planteamos y realizamos nuevas series experirnentales. Una primera serie se realizó en perros con doble esplacnicotomía y sección de los filetes vagales que van al corazón. La contraprueba de la eficacia de la sección de los filetes vagocardíacos se obtiene por el registro grifico de la presión arterial y la frecuencia cardíaca. En otra serie observamos que la sección completa del pneumogas-trico en el cuello o en el tórax evitaba la lúpoglucemia asfíctica. En un tercer lote de experirnentos, nos servíamos de la anastomosis pancreaticoyugular. En este caso se determinaban las curvas de glu-cemia en los dos perros. La anastomosis pancreaticoyugular se man-tiene durante quince minutos. Se produce un estímulo asfíctico en el perro A durante el período de transfusión. Finalmente, creímos de interés el estudio de los efectos del estimulo asfíctico sobre la cabeza aislada del perro B, en conexión con su tronco únicamente por los pneumogastricos, según técnica de Heymans. Para valorar justamente estos resultados, realizamos un lote control, estu-diando el comportamiento de la glucemia en el tronco de perros decapi-tados, cuya vida se mantenía mediante respiración artificial. Los resultados obtenidos confirmaran nuestras primeras afirmacio-nes. El estímulo asfíctico produce una excitación de los centros ner-viosos que intervienen en la regulación de la glucemia, que se transmiten por vía pneumogastrica, dando como resultado un descenso de la glu-cemia una vez excluída la vía adrenohepatica. Las siguientes conclusiones resumen los resultados de nuestras expe-riencias. La excitación asfíctica de los centros nerviosos determina, si se bloquea la vía nerviosa adrenohepatica, un descenso del nivel glucémico. Estos efectos han sido confirmados con las experiencias de anasto-mosis pancreaticoyugul~r. El tronco de los animales decapitados, ha perdido la posibilidad de regulación glucémica, que se conserva si respetamos los pneumogas-tricos. La asfixia de la cabeza aislada B, en continuidad con su tronco por los pneumogastricos, produce en éstos un descenso del nivel glucémico. La asfixia determina un efecto lúpoglucémico por excitación central, probablemente debido a un aumento de la función endocrina del pancreas por estímulos transmitidos por vía vagal. 57 Publicado en The American Journ. oj Physiol., xc, pag. 48o; octubre de 1929. y en Ciencia, 1v; septiembre de 1929, 

Influencia de la asfixia en la regulación de la glucemia

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