Mervi Vähätalon väitöskirja 'Modularity in health and social services : perspectives on organization and management' tarkastettiin Turun yliopistossa 2016

Vähätalo, Mervi

Organizations that provide health and social  services operate in  a complex and constantly   changing   environment.   Changes   occur,   for   example,   in   ageing, technology and biotechnology, and customers’ expectations, as well as the global economic   situation.   Organizations   typically   aim   to   adapt   the   changes   by introducing  new  organizational  structures  and  managerial  practices,  such  as process and lean management.  

Only recently  has  there been an interest in evaluating whether organizations providing health and social services could apply modularity in order to respond to some of the changes. The concept of modularity originates from manufacturing, but  is  applied  in  many  other  disciplines,  such  as  information  technology  and logistics.  However,  thus  far,  the  literature  concerning  modularity  in  health  and social  services  is  scarce.  Therefore  the  purpose  of  this  thesis  is  to  increase understanding concerning modularity and the possibilities to apply modularity in the health and social services context. In addition, the purpose is to shed light on the viewpoints that are worth taking into account when considering the application of modularity in the health and social services context. 

The aim of the thesis is to analyze the way in which the modular structures are applied in the health and social services context and to analyze what advantages and possible barriers, as well as managerial concerns, might occur if modularity is applied in the health and social services context.  

The thesis is conducted by using multiple methods in order to provide a broad aspect to the topic. A systematic literature review provided solid ground for pre-understanding the topic and supported the formulation of the research questions. Theoretical reasoning provided a general overview of the special characteristics of the health and social services context and their effect on application of modularity. Empirical studies concentrated on managerial concerns of modularity particularly from the perspective of health and social services for the elderly. 

 Results of the thesis reveal that structures in products, services, processes, and organizations  are  rather  modular  in  health  and  social  services.  They  can  be decomposed  in  small  independent  units,  while  the  challenges  seem  to  occur especially  in  the  compatibility  of  the  services.  It  seems  that  health  and  social services managers have recognized this problem and they are increasingly paying attention to this challenge in order to enhance the flexible compatibility of services.

 Advantages and possible barriers of modularity are explored in this thesis, and from the theoretical perspective it could be argued that modularity seems to be beneficial in the context of health and social services. In fact, it has the potential to alleviate several of the challenges that the health and social services context is confronting. For example, modular structures could support organizations in their challenging task to respond to customers’ increasing demand for heterogeneous services. However, special characteristics of the health and social services context create barriers and provide significant challenges in application of modularity. For example, asymmetry of information, negative externalities, uncertainty of demand, and  rigid  regulation  prevent  managers  from  extensively  drawing  benefits  from modularity.  
Results also reveal that modularity has managerial implications in health and social service. Modularity has the potential to promote and support new service development   and   outsourcing.   

Results   also   provide   insights   into   network management   and   increases   managerial   understanding   of   different   network management strategies. Standardization in health and social services is extensive due to legislation and recommendations. Modularity provides alternative paths to take an advantage of standardization while still ensuring the quality of the services.  

Based on this thesis, it can be concluded, both from a theoretical perspective and from empirical results concerning modularity in health and social services, that modularity might fit well and be beneficial. However, the special characteristics of the health and social services context prevent some of the benefits of modularity and complicate its application. 

This  thesis  contributes  to  the  academic  literature  on  the  organization  and management  of  health  and  social  services  by  describing  modularity  as  an alternative  way  for  organizing  and  managing  health  and  social  services.  In addition, it contributes to the literature of modularity by exploring the applicability of modularity in the context of health and social services. It also provides practical contribution to health and social services managers by evaluating the pros and cons of modularity when applied to health and social services.Modulaarisuus sosiaali- ja terveydenhuollossa: Näkökulmia organisointiin ja johtamiseen 

Sosiaali-  ja  terveyspalveluita  tuottavien  organisaatioiden  toimintaympäristö  on kompleksinen  ja  alati  muuttuva.  Toimintaympäristön  muutokset  liittyvät  muun muassa  väestön  ikääntymiseen,  teknologisiin  ja  bioteknologisiin  muutoksiin, asiakkaiden muuttuviin odotuksiin sekä maailman kokonaistaloudellisen tilanteen muutoksiin.   Organisaatioilla   on   taipumusta   sopeutua   muutoksiin   ottamalla käyttöön uusia organisointimalleja ja johtamistapoja, kuten esimerkiksi prosessijohtaminen tai lean-johtaminen. 

Viimeaikoina   on   herännyt   kiinnostus   arvioida,   voisivatko   sosiaali-   ja terveydenhuollon  organisaatiot  hyödyntää  modulaarisuutta  toimintaympäristön muutoksiin sopeutumisessa. Modulaarisuus käsitteenä on peräisin valmistavasta teollisuudesta,   mutta   sitä   on   sovellettu   myös   muilla   aloilla,   muun   muassa tietotekniikassa  ja  logistiikassa.  Modulaarisuuden  hyödyntämisestä  sosiaali-  ja terveydenhuoltoon   on   toistaiseksi   vain   vähän   tietoa.   Tämän   tutkimuksen tavoitteena   onkin  lisätä   ymmärrystä   modulaarisuudesta  ja   mahdollisuuksista soveltaa  modulaarisuutta  sosiaali-  ja  terveydenhuoltoon.  Lisäksi  tavoitteena  on tuoda  esille  näkökulmia,  joiden  huomioon  ottaminen  on  tärkeää  pohdittaessa modulaarisuuden käyttöönottoa sosiaali- ja terveydenhuollossa.  

Tutkimuksen   tarkoituksena   on   analysoida,   miten   modulaariset   rakenteet näyttäytyvät sosiaali- ja terveydenhuollossa. Lisäksi tarkoituksena on analysoida, mitä  etuja  modulaarisuudella  voidaan  saavuttaa  ja  mitä  mahdollisia  esteitä  sen käyttöönotolle   voi   olla.   Lisäksi   tarkastellaan,    mitä   johtamiseen   liittyviä näkökulmia modulaarisuuden soveltamisessa tulisi huomioida.  Näkökulmien  monipuolisuuden  turvaamiseksi,  tutkimuksessa  hyödynnettiin useita   erilaisia   tutkimusmenetelmiä.   Perehtyminen   aiheeseen   systemaattisen kirjallisuuskatsauksen  avulla  auttoi  muodostamaan  esiymmärryksen  aiheesta  ja tarkentamaan  tutkimuskysymyksiä.  Teoreettisen  päättelyn  avulla  tarkasteltiin sosiaali- ja terveydenhuollon erityispiirteitä ja niiden vaikutuksia modulaarisuuden sovellettavuuteen.    Empiirisissä    tutkimuksissa    tarkasteltiin    modulaarisuutta johtamisen, erityisesti vanhuspalveluiden johtamisen, näkökulmasta. 

Tutkimuksen tulosten perusteella voidaan todeta, että tuotteiden, palveluiden, prosessien  ja  organisaatioiden  rakenteet  ovat  varsin  modulaarisia  sosiaali-  ja terveydenhuollossa. Rakenteiden pilkkominen pienempiin osakokonaisuuksiin on jokseenkin  yksinkertaista.  Sen  sijaan  haasteita  ilmenee  erityisesti  osien  yhteenliitettävyydessä. Sosiaali- ja terveydenhuollon johtajat ovat kuitenkin tunnistaneet ongelman ja kiinnittävät asiaan enenevässä määrin huomiota mahdollistaakseen osakokonaisuuksien joustavan yhdistelyn.  


Teoreettisen tarkastelun perusteella voidaan todeta, että sosiaali- ja terveydenhuolto  voi  hyötyä  modulaarisuuden  soveltamisesta.  Modulaarisuus  voi  auttaa kohtaamaan joitakin sosiaali- ja terveydenhuoltoon kohdistuvista haasteista, esimerkiksi asiakkaiden heterogeenisiin tarpeisiin vastaamista voidaan tukea modulaaristen  rakenteiden  avulla.  Sosiaali-  ja  terveydenhuollon  erityispiirteet  voivat kuitenkin  aiheuttaa  esteitä  tai  ainakin  merkittäviä  haasteita  modulaarisuuden soveltamiselle. Esimerkiksi, tiedon epäsuhta, negatiiviset ulkoisvaikutukset ja alan voimakas sääntely heikentävät modulaarisuudesta saatavia hyötyjä. Tutkimuksen tulokset paljastivat myös modulaarisuuden vaikutuksia sosiaali- ja  terveydenhuollon  johtamiseen.  Modulaarisuus  voi  edistää  uusien  palveluiden kehittämistä ja tukea tuotteiden ja palveluiden alihankintaa. Tulokset avaavat uusia näkökulmia    verkostojohtamiseen    ja    edistävät    erilaisten    verkostojohtamis-strategioiden   ymmärtämistä.   Rakenteiden   näkeminen   modulaarisena   auttaa hahmottamaan, miltä osin tuotteiden ja palveluiden standardointi edistää vaikuttavuutta ja innovaatioita.  

Tämän  tutkimuksen  perusteella  voidaan  sekä  teoreettisesti  että  empiirisesti tarkasteltuna  todeta,  että  modulaarisuus  soveltuu  sosiaali-  ja  terveydenhuoltoon melko  hyvin.  Sosiaali-  ja  terveydenhuollon  erityispiirteet  heikentävät  osittain modulaarisuudesta saatavia hyötyjä ja hankaloittavat modulaarisuuden käyttöön-ottoa. 

Tutkimus   edistää   teoreettista   ymmärrystä   sosiaali-   ja   terveydenhuollon organisoinnista  ja  johtamisesta  kuvaamalla  modulaarisuutta  yhtenä  vaihtoehtoisena organisointitapana ja siihen liittyviä johtamisen näkökulmia. Lisäksi tutkimus syventää     modulaarisuuteen     liittyvää     kirjallisuutta     kuvaamalla,     miten modulaarisuutta voidaan hyödyntää juuri tässä kontekstissa. Tutkimus kuvaa myös modulaarisuutta sosiaali- ja terveydenhuollossa käytännön hyödyntämisen näkökulmasta ja tuo esille niitä etuja ja haittoja, joita modulaarisuuden soveltamisesta voi aiheutua.Siirretty Doriast

UTUPub

English

Modularity  in  Health  and  Social  Services:  Perspectives  on  Organization  and  Management

https://www.utupub.fi/bitstream/10024/122884/2/AnnalesE1Vahatalo.pdf

Modularity in health and social services : perspectives in organization and management

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

UTUPub