Orientação: Ana Elisabete PiresO estudo da dentição apresenta uma grande importância do ponto de vista arqueológico,
para identificação das espécies. Os dentes constituem uma evidência para a identificação, dado os
tecidos dentários manterem-se preservados durante um longo período de tempo após a
degradação dos tecidos moles. Os dentes apresentam vantagens relativamente ao esqueleto, visto
que são altamente resistentes ao traumatismo mecânico e químico, e são também menos afetados
por fatores hormonais e nutricionais.
Este estudo visou avaliar a utilidade da tomografia computorizada (TC) para recolha de
dados de morfometria dentária na elaboração de uma base de dados de referência para a espécie
Canis lupus familiaris. Neste estudo piloto, recorreu-se a uma coleção de 14 maxilas e cinco
mandíbulas de exemplares de cães atuais, pertencentes ao Laboratório de Anatomia da Faculdade
de Medicina Veterinária da Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias (Lisboa,
Portugal). Nestas peças anatómicas, foram avaliados 17 dentes caninos maxilares, cinco caninos
mandibulares e 24 quartos pré-molares maxilares, perfazendo um total de 46 dentes. A análise
morfométrica padrão de cada peça dentária consistiu na medição manual com recurso a um
paquímetro digital (Fischer Darex®, França), do comprimento mesiodistal (MD) e vestíbulopalatino
(VP) de cada dente por dois observadores distintos. As medidas foram repetidas 4 a 6
vezes de forma independente, em dois dias distintos. O método alternativo consistiu na análise de
imagens de tomografia computorizada adquiridas com um equipamento helicoidal de dois cortes
(BRIVO CT325, GE Medical Systems, EUA) das mesmas peças dentárias, com recurso ao
programa informático de processamento de imagens DICOM (Horos 64-bit). Neste caso as
medidas foram recolhidas por um só observador e repetidas 5 vezes de forma independente em
dois dias distintos. Em ambos os métodos as medições revelaram assim um excelente nível de
repetibilidade e reprodutibilidade: nas medições efetuadas com paquímetro verificou-se um erro
técnico de medição intraobservador (dois observadores) entre 0,63% e 3,29% e interobservador
entre 0,72% e 2,98%, ambos dentro do nível aceitável (<5%). No caso da TC, obteve-se um erro
intraobservador (um observador) entre 0,35% e 2,44% (<5%).
As médias das medições obtidas por paquímetro e tomografia para o MD do quarto prémolar
maxilar, foram respetivamente ̅=16,59 mm e ̅=16,64 mm, e ̅=6,70 mm e ̅=6,62 mm
para o VP do mesmo dente. Para o dente canino as médias das medições obtidas por paquímetro e tomografia foram respetivamente, ̅=9,29 mm e ̅=9,19 mm, para o MD do canino, e ̅=5,83 mm
e ̅=5,82 mm para o VP do canino, verificando-se uma grande semelhança entre os valores.
Foram aplicadas diversas abordagens para avaliar a concordância entre os dois métodos
– método padrão (paquímetro) e o alternativo (TC). O teste estatístico não-paramétrico de
Wilcoxon demonstrou diferenças estatisticamente significativas entre as duas técnicas para o MD
(p<0,01) e VP (p<0,05) do dente quarto pré-molar maxilar. Relativamente a cada medida, o
desvio mínimo observado entre técnicas foi 0,00 mm e o máximo foi 0,93 mm. Para as quatro
medidas avaliadas, o teste de Spearman mostrou haver uma correlação significativa (p<0,01)
entre as duas técnicas de medição. Obtiveram-se ainda coeficientes de fiabilidade superiores a
0,95.
Relativamente ao método Bland-Altman, apenas as medições do MD do quarto prémolar
maxilar e do canino, cumpriam os requisitos de aplicação do teste, e somente para o MD
do canino não se verificam diferenças nas medições recolhidas entre as duas técnicas de medição.
Apesar destes resultados, a diferença máxima encontrada entre as duas técnicas foi de
-0,208 mm para o MD do quarto pré-molar maxilar, 0,862 mm para o VP do mesmo dente, 0,933
mm para o MD do dente canino, e 0,547 mm para o VP. Estes desvios ao nível das décimas de
milímetro não comprometem a aferição das medidas de cada dente.
Este estudo permitiu concluir que a tomografia computorizada fornece medidas
odontométricas fiáveis, podendo contribuir para a construção de uma vasta base de dados de
morfometria dentária de referência para a espécie Canis lupus familiaris, recorrendo à análise de
exames tomográficos de vários indivíduos de raças diferentes arquivados em centros médico veterinários.The study of animal dentition is of the utmost importance when it comes to an
archeological point of view, to identify species. Teeth represent hard evidence for the
identification given that dental tissues remain preserved for a long period after the degradation of
the soft tissues. Teeth also have some advantages when compared to the skeleton because they of
their higher resistant to mechanical and chemical traumatisms, and lower vulnerability to
hormonal e nutritional factors.
This study aimed to evaluate the utility of computed tomography (CT) to retrieve data of
dental morphometry in order to create a database of reference for the species Canis lupus
familiaris. In this pilot study, the sample included 14 jaws and five mandibles of dog’s skulls
from the Anatomy Laboratory of the Veterinary Medicine College of University Lusófona de
Humanidades e Tecnologias (Lisbon, Portugal). In these anatomical components, 22 canines and
24 maxillary fourth premolars were evaluated, adding to a total of 46 teeth. The gold standard of
morphological analyses of each dental piece consisted on the manual measurement with a digital
caliper (Fischer Darex®, France), of the mesiodistal length (MD) and vestibular palatine length of
each tooth by two different observers. The measurements were repeated 4-6 times independently,
in two different days. The alternative method consisted in analyzing images of computed
tomography (BRIVO CT325, GE Medical Systems, USA) of the same dental pieces, with an
image processing software (64-bit DICOM, Horos). In this case de measurements were
performed independently 5 times, in two different days.
In both these methods, the measurements revealed an excellent level of repeatability and
reproducibility: in the measurements made with the caliper the intraobserver technical error of
measurement (two observers) was between 0.63% and 3.29% and interobserver between 0.72%
and 2.98%, both between acceptable levels (<5%). When referring to tomography the
intraobserver error (one observer) was between 0.35% and 2.44 % (<5%).
The averages of the obtained measurements for the MD of maxillary fourth premolar
using caliper and tomography, were respectively, ̅=16.59 mm and ̅=16.64 mm, and ̅=6.70 mm
and ̅=6.62 mm for the VP. For the canine tooth the averages of the measurements obtained
through digital caliper and tomography were respectively, ̅=9.29 mm and ̅=9.19 mm for the MD and ̅=5.83 mm and ̅=5.82 mm for the VP, verifying a convergence in the measured
values.
Several approaches were implemented to evaluate the convergence between the two
technics – the gold standard and the alternative method. The non-parametric statistic Wilcoxon
test showed differences statistically significant between the two techniques for the MD (p<0.01)
and VP (p<0.05) of the maxillary fourth premolar. The minimum deviation observed between
techniques was 0.00 mm and the maximum 0.93 mm. In the four evaluated measurements,
Spearman’s test showed a significant correlation (p<0.01) between the two measurements
techniques. Reliability coefficients superior to 0.95 were obtained. Regarding the Bland-Altman
method, only the measurements of MD of fourth maxillary premolar and canine fulfilled the
requirements of this analysis, and only for the MD of the canine there were no differences in the
measurements by the two techniques.
Despite these results, the maximum difference detected between the two methods was
-0.208 mm for the MD of the fourth maxillary premolar and 0.862 mm for the VP. For the MD of
the canine it was 0.933 mm and 0.547 mm for the VP. These deviations at tenths of millimeter do
not compromise the measurement in each tooth.
This study allowed us to conclude that computed tomography provides reliable
orthodontia measurements, which means it can contribute to building a wide database of dentary
morphometry of reference for the specie Canis lupus familiaris, using tomographic exams of
several animals from different breeds, archived in veterinary centers