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Adult attachment and interpersonal problems in survivors of interpersonal trauma

Abstract

Hintergrund: Studien zeigen, dass das Erleben eines frühen chronischen interpersonellen Traumas (early chronic interpersonal trauma, ECIP) mit unsicherer Bindung zu intimen Partnern(innen) im Erwachsenenalter zusammenhängt. Es wurde bisher jedoch nicht geprüft, ob dies speziell auf frühe Traumata zutrifft und welcherart die Beziehungen zwischen Traumatyp, Bindung im Erwachsenenalter und PTSD sind. Die vorliegende Studie hatte folgende Ziele: (1) Vergleich der Bindungssicherheit in einer ECIP Gruppe mit jener bei Menschen, die ein spätes (Alter ≥ 14 Jahre), ein frühes kurzzeitiges (Alter < 14 Jahre, Dauer < 1 Jahr) oder ein nicht-interpersonelles Trauma erlebt hatten, (2) Prüfung der Hypothese, dass die Bindung im Erwachsenenalter eine Mediatorvariable für den Zusammenhang zwischen dem Erleben eines interpersonellem Traumas und der Stärke von PTSD-Symptomen darstellt. Methode: Internet-User, die durch trauma- oder gesundheitsbezogene Websites rekrutiert wurden, füllten sechs Online-Fragebögen aus. Erhoben wurden die Traumageschichte, Bindung im Erwachsenenalter, interpersonelle Probleme, PTSD-Symptomstärke, sowie Anzeichen einer Depression und Borderline Persönlichkeitsstörung. Die Bindungssicherheit wurde mit dem Fragebogen Experiences in Close Relationships - Revised (ECR-R; Fraley et al., 2000) erhoben, welcher bindungsbezogene Vermeidung und Ängstlichkeit, erfasst. Ergebnisse: Insgesamt bearbeiteten 260 Personen (234 Frauen) den Fragebogen bis zum Schluss. Nach Anwendung der Ausschlusskriterien blieben 209 Personen (190 Frauen) über. Die ECIP Gruppe (n = 130) berichtete eine signifikant höhere bindungsbezogene Ängstlichkeit und Vermeidung als spät interpersonell (n = 31) oder nicht-interpersonell traumatisierte Personen (n = 24). Es gab, konträr zur Erwartung, jedoch keinen Hinweis auf einen Unterschied zur Gruppe der früh kurzzeitig interpersonell traumatisierten Personen (n = 24). Weiters war die Bindungsunsicherheit im Erwachsenenalter ein partieller Mediator des Zusammenhangs zwischen Trauma und der PTSD-Symptomstärke. Schlussfolgerung: Unsichere Bindung im Erwachsenenalter könnte eine konsistente Folge früher interpersoneller Traumata sein sowie zur Entwicklung von PTSD beitragen. Von der künftigen Forschung wird zu klären sein, ob unsichere Bindung speziell auf frühe interpersonelle Traumata zurückzuführen ist oder ob sie eine Folge der PTSD-Symptome ist, die nach einem interpersonellen Trauma auftreten.Background: Earlier research has shown that the experience of early chronic interpersonal trauma (ECIP) is related to insecure attachment to romantic partners in adulthood. However, it has not been tested to date whether this is specific for early-onset trauma and what the exact relationship is between trauma type, adult attachment and posttraumatic stress disorder (PTSD). The aims of this study were (1) to compare adult attachment in an ECIP group to that in individuals who experienced a late-onset, an early single or a non-interpersonal trauma, and (2) to test whether adult attachment mediates the relationship between the experience of interpersonal trauma and PTSD symptom severity. Material and methods: Two hundred and sixty English-speaking Internet users, recruited through trauma-or health-related websites, completed a set of online questionnaires assessing trauma history, adult attachment security, interpersonal problems, PTSD symptom severity, as well as screenings of depression and borderline personality disorder. Attachment security was assessed with the Experiences in Close Relationships Revised scale (Fraley et al., 2000) which taps the two adult attachment dimensions avoidance and anxiety. Results: Following the application of exclusion criteria, 209 individuals (190 women) remained in the sample. The early chronic interpersonal trauma group (n = 130), which included individuals sexually or physically abused in childhood, reported significantly more attachment avoidance and anxiety than the late interpersonal (n = 31) and the non-interpersonal trauma group (n = 24). However, no difference was found between early short-term (n = 24) and early chronic traumas. Furthermore, adult attachment showed to be a partial mediator of the association between trauma type and PTSD symptom severity. Conclusion: Attachment-related avoidance and anxiety in adulthood may be a consistent sequel of early interpersonal trauma and may contribute to the development of PTSD. Future research needs to test whether insecure adult attachment is a unique sequel of interpersonal trauma or whether it stems from increased PTSD symptom severity following interpersonal trauma

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