Latar Belakang : Melasma adalah bercak-bercak pigmentasi bewarna coklat muda sampai coklat tua di daerah wajah. Di Indonesia perbandingan kasus melasma antara wanita dan pria adalah 24:1, dan terbanyak terjadi pada wanita usia produktif yaitu 30-44 tahun dengan riwayat terpapar sinar matahari secara langsung. Dari 400 wanita hamil 5,8%mengalami melasma. Tujuan : Penelitian ini untuk mengetahui adanya pengaruh kehamilan terhadap

insidensi melasma pada ibu hamil di Klinik Abu Salman Pabelan Metode : Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik cross sectional yang dilaksanankan pada bulan Januari sampai dengan Februari 2014 di

Klinik Abu Salman Pabelan. Cara pengambilan sampel menggunakan purposive sampling dan didapat 25wanita hamil dan 25 wanita tidak hamil. Masing-masing sampel menisi lembar biodata dan inform consent sebagai tanda persetujuan

kemudian sampel difoto untuk selanjutnya dikonsultasikan ke dokter spesialis kulit. Hasil : Hubunganantarakehamilan dan insidensi melasma nilai p=0,024 (p>0,05). Kesimpulan : Terdapat hubungan antara kehamilan dan insidensi melasma pada ibu hamil di Klinik Bersalin Abu Salman Pabelan

, dr. Dodik Nursanto

, dr. Nurrachmat Mulianto, M.Sc., Sp.K.K.

Ekiyanti, Rr. Anggraeni Indah

UMS Digital Library - Selamat datang di UMS Digital Library

i  HUBUNGAN KEHAMILAN DAN INSIDENSI MELASMA PADA IBU HAMIL DI KLINIK BERSALIN ABU SALMAN PABELAN  SKRIPSI Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran   Diajukan Oleh : RR. ANGGRAENI INDAH EKIYANTI J500100057  FAKULTAS KEDOKTERAN  UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2014 ii     psdd                 Denganernah diajuepanjang pitulis atau daftar pustak ini menyatkan untuk mengetahuan iterbitkan oa.  PERakan bahwaemperolehpenulis tidaleh orang laiiiNYATAA  dalam skri gelar kesark terdapat in, kecuali dN psi ini tidajanaan disukarya atau alam naskaSuRr. Ank terdapat katu Pergurupendapat yah ini disebutrakarta,  7 Mggraeni IndaNIM. J5arya yang an Tinggi, ng pernah kan dalam aret 2014h Ekiyanti00100057iv  MOTTO  Disiplin adalah kunci kesuksesan. Disiplin Agama, Disiplin Ilmu, Disiplin Hidup.  Sebaik-baiknya manusia adalah yang paling bemanfaat bagi orang lain  (HR. Ahmad)  Karena sesungguhnya bersama kesulitan itu ada kemudahan (QS. 94:5).  Sesungguhnya sholatku, ibadahku, hidupku dan matiku hanya untuk Allah Rabb alam  semesta (Qs. Al An’am : 162)            v  PERSEMBAHAN  Skripsi ini aku persembahkan kepada : Allah SWT yang telah memberikan semua nikmat dan kesempatan yang luar biasa yang hanya mampu balas dengan ibadah dan rasa syukur. Abah dan Umiku tercinta dr. H. Burhannudin Ahmad  dan Hj. KisbiyatulUmniya yang tiada henti memberi doa dalam sholatnya, memberi dukungan dalam setiap kata-katanya serta memberiku kasih sayang luar biasa yang hanya mampu aku balas dengan baktiku padanya dan kesuksesanku kelak. Adik-adikku Rr. Shinta Ananda dan M. Syadifa serta keluarga besarku yang selalu menghiburku, memberi semangat dan doa yang terbaik. Suamiku tercinta dr. Adi yang telah mampu menjadi seorang  imam yang selalu memberiku motivasi dan bimbingan kedewasaan  tiada henti.           vi  KATA PENGANTAR   Puji syukur Alhamdulillah penulis panjatkan kepada Allah SWT Yang Maha Pengasih atas segala karunia, rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan penyusunan laporan penelitian skripsi yang berjudul “HUBUNGAN KEHAMILAN DAN INSIDENSI MELASMA PADA IBU HAMIL DI KLINIK BERSALIN ABU SALMAN PABELAN” yang diajukan dalam rangka memenuhi syarat untuk meraih gelar sarjana kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.  Keberhasilan penyelesaian skripsi ini tidak terlepas dari doa dan dukungan berbagai pihak, maka pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada : 1. Prof. Dr. Bambang Subagyo, dr. Sp.A. (K), selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. dr. Dodik Nursanto selaku Ketua Tim Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. dr. Indra selaku pengelola Klinik Bersalin Abu Salman Pabelan atas izin penelitian ditempat tersebut. 4. dr. Nurrachmat Mulianto, M.Sc, Sp. KK selaku pembimbing utama yang telah meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan, saran, dan masukan, dalam penyusunan skripsi ini. 5. dr. Flora Ramona, M.Sc, Sp. KKselaku penguji skripsi yang telah memberikan koreksi dan masukan dalam penyelesaian skripsi ini. 6. dr. Dodik Nursantoselaku pembimbing kedua yang telah memeberikan saran, kritik serta pemecahan masalah untuk skripsi ini. 7. Seluruh staff dan pengajar Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberi kesempatan penulis untuk menimba ilmu. 8. Seluruh teman-teman Fakultas kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta 2010 yang telah menjadi teman seperjuangan selama ini. 9sys  . Sahabat-Ajeng. 10. Teman-tFK UMS11. Semua p Penuehingga peang bergunAkhir kaemua.    sahabat teremanku Asi. ihak lain yalis menyadnulis menga bagi kesemta, penulis baikku Intasten Parasitng telah memari bahwa harapkan krpurnaan skberharap sviin, Aulia, L dan Mikrobbantu dalaskripsi initik, saran ripsi ini di memoga penuinda, Rizziologi  2010m penyusuni memilikidan masukasa datanglisan skripsSRr. Anal Selvi, R dan 2011 an skripsi in banyak kan yang m. i ini bermaurakarta, 7 Mggraeni IndaNIM. J5eni, Putri, serta BEM i. ekurangan embangun, nfaat bagi aret 2014h Ekiyanti00100057viii  DAFTAR ISI  Halaman Judul .......................................................................................... i Lembar Pengesahan Skripsi .................................................................... Pernyataan ............................................................................................... Motto ......................................................................................................... Persembahan ........................................................................................... Kata Pengantar ....................................................................................... ii iii iv v vi Daftar Isi .................................................................................................. viiiDaftar Gambar .......................................................................................  x Daftar Tabel ............................................................................................ Daftar Lampiran...................................................................................... Daftar Istilah ........................................................................................... Abstrak .................................................................................................... xi xii xiii xiv Bab I. Pendahuluan ................................................................................. 1 A. Latar Belakang ............................................................................ 1 B. Rumusan Masalah ....................................................................... 4 C. Tujuan Penelitian ........................................................................ 4 D. Manfaat Penelitian ...................................................................... 4 Bab II. Tinjauan Pustaka ....................................................................... 5 A. Melasma...................................................................................... 5 1. Definisi ................................................................................... 5 2. Etiologi .................................................................................. 6 3. Epidemiologi ......................................................................... 7 4. Patogenesis  ............................................................................ 8 5. Diagnosis  ............................................................................... 6. Diagnosis Banding ................................................................ 7. Manifestasi Klinis ................................................................. 8. Klasifikasi ............................................................................ 9. Pemeriksaan Penunjang ........................................................ 9 10 13 13 14 ix  10. Penatalaksanaan .................................................................... 11. Prognosis dan Pencegahan..................................................... B. Proses Melanogenesis................................................................. 15 19 20 C. Kehamilan ................................................................................... D. Hubungan Kehamilan dengan Melasma.................................... 22 23 E. Kerangka Konsep ........................................................................ 25 F. Hipotesis ....................................................................................... 25 Bab III. Metode Penelitian ..................................................................... 26 A. Desain Penelitian ......................................................................... 26 B. Tempat dan Waktu Penelitian ................................................... 26 C. Populasi Penelitian ...................................................................... 26 D. Sampel dan Teknik Sampling .................................................... 26 E. Estimasi Besar Sampel ................................................................ 26 F. Kriteria Restriksi ......................................................................... 28 G. Identifikasi Variabel Penelitian ................................................. 28 H. Definisi Operasional Variabel .................................................... I. Instrumen Penelitian ................................................................... 29 29 J. Teknik Analisa Data..................................................................... K. Cara Kerja ................................................................................... 30 30 L. Rancangan Penelitian ................................................................. 31 M. Jadwal Penelitian ........................................................................ Bab IV. Hasil dan Pembahasan.............................................................. A. Hasil............................................................................................... B. Pembahasan................................................................................. Bab V. Kesimpulan dan Saran............................................................... A. Kesimpulan................................................................................... B. Saran............................................................................................. 32 33 33 37 42 42 42 DAFTAR PUSTAKA ............................................................................. 43 LAMPIRAN    x  DAFTAR GAMBAR  Gambar 1.  Melasma pada laki-laki ..…………………………….…...…8    Gambar 2.  Melasma ..................................................................................      10 Gambar 3.  Riehl’s melanosis .……………….…………………………..      10 Gambar 4.  Post- inflammatory hyperpigmentation (PIH)  ……….......      11 Gambar 5.  Minocycline pigmentation  ……………………….………...      12  Gambar 6.  Ephelis  …………………………………………………........ 12  Gambar 7.  Senile lentigo  ……………………………..……………….....     13 Gambar 8.  Kerangka konsep  …………………………………………...      25 Gambar 9.  Rancangan penelitian  ……………………………………....      31 Gambar 10. Distribusi Sampel Berdasarkan Usia ...................................      33 Gambar 11. Distribusi Sampel Berdasarkan Pendidikan .......................      34 Gambar 12. Distribusi Sampel Berdasarkan Pekerjaan .........................      35 Gambar 13. Grafik Presentase Antara Kehamilan Dengan Melasma ...      37         xi  DAFTAR TABEL   Tabel 1. Jadwal Penelitian..........................................................................32 Tabel 2. Distribusi Sampel Berdasarkan Usia .........................................      33 Tabel 3. Distribusi Sampel Berdasarkan Pendidikan .............................      34 Tabel 4. Distribusi Sampel Berdasarkan Pekerjaan ...............................      35 Tabel 5. Rasio Prevalensi ...........................................................................      36 Tabel 6. Hubungan Kehamilan Terhadap Kejadian Melasma ..............      37 Tabel 7. Data Hasil Penelitian                   xii  DAFTAR LAMPIRAN   1. Lampiran 1 Lembar permohonan menjadi responden 2. Lampiran 2 Lembar persetujuan menjadi responden 3. Lampiran 3 Kuesioner Penelitian 4. Lampiran 4 Data Hasil Penelitian 5. Lampiran 5 Hasil Analisis Data 6. Lampiran 6 Surat Pengantar Penelitian 7. Lampiran 7 Surat Keterangan Selesai Penelitian                    xiii  DAFTAR ISTILAH  ACTH  : Adrenocorticotropic Hormone CRH  : Corticotropine Releasing Hormone DCT  : Deoxycorticol DNA  : Deoxyribonucleic Acid DSLR  : Digital Single Lens Reflex DOPA  : Dihidroxyphenylalanine L-DOPA : Levodopa MC1-R : Melanocortin 1-Receptor MELASQOL : The Melasma Quailty of Life Scale MSH  : Melanocyte Stimulating Hormone PIH  : Post Inflammatory Hiperpigmentation QSAL  : Q-Switched Alexandrite Laser RNA  : Ribonucleic Acid RSUD  : Rumah Sakit Umum Daerah SPF  : Sun Protection Factor SPSS  : Statistical Program for Social Science TRP-2  : Tyrosinase Related Protein-2 UV  : Ultra Violet      xiv  ABSTRAK HUBUNGAN KEHAMILAN DAN INSIDENSI MELASMA PADA IBU HAMIL DI KLINIK BERSALIN ABU SALMAN PABELAN Rr Anggraeni Indah, Nurrachmat Mulianto, Dodik Nursanto, Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta  Latar Belakang : Melasma adalah bercak-bercak pigmentasi bewarna coklat muda sampai coklat tua di daerah wajah. Di Indonesia perbandingan kasus melasma antara wanita dan pria adalah 24:1, dan terbanyak terjadi pada wanita usia produktif yaitu 30-44 tahun dengan riwayat terpapar sinar matahari secara langsung. Dari 400 wanita hamil 15,8%mengalami melasma. Tujuan : Penelitian ini untuk mengetahui adanya pengaruh kehamilan terhadap insidensi melasma pada ibu hamil di Klinik Abu Salman Pabelan Metode : Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik cross sectional yang dilaksanankan pada bulan Januari sampai dengan Februari 2014 di Klinik Abu Salman Pabelan. Cara pengambilan sampel menggunakan purposive sampling dan didapat 25wanita hamil dan 25 wanita tidak hamil. Masing-masing sampel menisi lembar biodata dan inform consent sebagai tanda persetujuan kemudian sampel difoto untuk selanjutnya dikonsultasikan ke dokter spesialis kulit. Hasil : Hubunganantarakehamilan dan insidensi melasma nilai p=0,024 (p>0,05). Kesimpulan : Terdapat hubungan antara kehamilan  dan insidensi melasma pada ibu hamil di Klinik Bersalin Abu Salman Pabelan. Kata Kunci : Kehamilan, Insidensi Melasma          xv  ABSTRACT  CORELATION BETWEEN PREGNANCY AND INCIDENCE OFMELASMAAMONG PREGNANT MOTHER ATABU SALMAN MATERNAL CLINIC OF PABELAN  Rr Anggraeni Indah, Nurrachmat Mulianto, Dodik Nursanto, Medical Faculty of Muhammadiyah University Surakarta  Background :Melasma is light brown-to-dark brown-colored pigmentation spots in facial area. In Indonesia, incidences ratio of melasma between male and female is 24 : 1, and the disease is mostly attacking productive-aged females, namely, 30-44 years old ones with history of direct sunlight exposure. From 400 pregnant mothers, 15.8% of them had melasma. Purpose:The research to know effect of pregnancy on melasme incidence among pregnant mothers in Abu Salman Maternal Clinic of Pabelan.  Method:Theresearch is an observational-analytical one with cross-sectional method conducted in Abu Salman Maternal  Clinic of Pabelan on February 2014. Sample is taken by using purposive sampling technique and 25 pregnant females and 25 nonpregnantfemalesare taken as sample. Each respondent completespersonal data and informed consent as approval of being respondent, and then, photograph of each respondent is taken and it is referred to a dermatologist. Result: There is a correlation between pregnancy and incidence of melasma with  nilai p value =0.024 (p>0,05). Conclusion : There is a corelation between pregnancyand incidence of melasmain Abu Salman Maternal Clinic of Pabelan. Keywords : Pregnancy, Incidence of Melasma  

Hubungan Kehamilan Dan Insidensi Melasma Pada Ibu Hamil Di Klinik Bersalin Abu Salman Pabelan

http://eprints.ums.ac.id/28361/1/HALAMAN_DEPAN.pdf

Hubungan Kehamilan Dan Insidensi Melasma Pada Ibu Hamil Di Klinik Bersalin Abu Salman Pabelan

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

UMS Digital Library - Selamat datang di UMS Digital Library