Resumen
Introducción: la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) refractaria puede conducir a complicacio nes potenciales como la esofagitis persistente, estenosis esofágica, anillo de Schatzki y esófago de Barrett.
Este estudio describe la motilidad en pacientes con ERGE refractaria y su relación con síntomas esofágicos.
Método: se realizó un estudio observacional analítico a partir de una cohorte retrospectiva en pacientes con
diagnóstico de ERGE refractaria y síntomas esofágicos a quienes se les realizó manometría esofágica de
alta resolución más impedanciometría. Se describen las características clínicas y demográficas, y la asocia ción entre los trastornos manométricos y los síntomas esofágicos. Resultados: se incluyeron 133 pacientes
(edad promedio: 54,1 ± 12,5 años). La pirosis y regurgitación (69,2 %) y la disfagia esofágica (13,5 %)
fueron los síntomas más comunes. La motilidad normal (75,2 %), el aclaramiento completo del bolo (75,2 %)
y la motilidad esofágica inefectiva (MEI) (18 %) fueron los hallazgos manométricos más frecuentes. La unión
gastroesofágica tipos II y IIIb estuvieron presentes en el 35,3% y 33,8 % de los casos, respectivamente. La
aperistalsis (3,8 %) y el esófago en martillo neumático (Jackhammer; 0,8 %) fueron infrecuentes. El acla ramiento incompleto del bolo se asoció con disfagia esofágica (p = 0,038) y a MEI (p = 0,008). Ningún
síntoma esofágico se relacionó significativamente con trastornos de motilidad. Conclusiones: los resultados
de nuestro estudio sugieren que los trastornos de motilidad son infrecuentes en los pacientes con ERGE
refractaria. Adicionalmente, sugieren que la presencia de alteraciones de motilidad esofágica no se relaciona
con la presencia de síntomas esofágicos y, por tanto, que el tipo de síntoma presentado no permite predecir
la existencia de dichos trastornos.Introduction: Refractory gastroesophageal reflux disease (GERD) can lead to potential complications such
as persistent esophagitis, esophageal stricture, Schatzki ring, and Barrett’s esophagus. This study descri bes motility in patients with refractory GERD, and its association with esophageal symptoms. Materials and
methods: An analytical observational study was carried out in a retrospective cohort of patients diagnosed
with refractory GERD and esophageal symptoms who underwent high-resolution esophageal manometry and
impedance testing. Clinical characteristics, demographics, and the association between motility disorders and
esophageal symptoms are described. Results: 133 patients were included (mean age 54.1 ± 12.5 years).
Heartburn and regurgitation (69.2%), and esophageal dysphagia (13.5%) were the most common symptoms.
Normal motility (75.2%), complete bolus clearance (75.2%), and ineffective esophageal motility (IEM) (18%)
were the most frequent manometric findings. Type II and IIIb gastroesophageal junction were observed in
35.3% and 33.8% of the cases, respectively. Esophageal aperistalsis (3.8%) and Jackhammer esophagus
(0.8%) were rare findings. Incomplete bolus clearance was associated with esophageal dysphagia (p=0.038)
and IEM (p=0.008). No esophageal symptoms were significantly related to motility disorders. Conclusions:
The results of the present study suggest that motility disorders are rare in patients with refractory GERD. They
also suggest that esophageal motility disorders are not associated with the presence of esophageal symptoms
and, therefore, the type of symptom experienced does not allow predicting the existence of such disordershttp://orcid.org/0000-0001-5392-9970http://orcid.org/0000-0002-9219-4548http://orcid.org/0000-0002-4523-7947http://orcid.org/0000-0001-5401-0018http://orcid.org/0000-0002-9621-7655http://orcid.org/0000-0001-5714-195
