Beck, B

Behrens, R H

Blum, J

Bourquin, C

Caumes, E

de Vallière, S

Etter, H

Funk, M

Furrer, H J

Genton, B

Hatz, C

Holzer, B

Jamnicki, B

Jeschko, E

Landry, P

Loutan, L

Nothdurft, H D

Schlagenhauf, Patricia

Stössel, U

Visser, L

Wiedermann, U

ZORA

2. August 2011Bulletin 31651Übertragbare KrankheitenNeue Gelbfieber-Impfempfehlungen der WHO/CDC, 2011Stand Juli 2011Jedes Land ist in der Wahl sei-ner Einreisebestimmungen frei unddiese sind gesetzlich bindend. (DieWHO gibt nur Empfehlungen.) Kon-flikte  zwischen Empfehlungen undgesetzlichen Bestimmungen sindv.a. für Länder mit Gelbfiebertransit-vorschriften vorprogrammiert. Auf-grund der neuen Kriterien haben wirvon Reisenden bei der Einreise ingewisse Länder von Impfobligato-rien Kenntnis nehmen müssen,welche nicht den Empfehlungen derWHO entsprechen. Als Beispiele: – Sao Tome & Principe: das Land istgelbfieberfrei, trotzdem ist zur-zeit die Gelbfieberimpfung für dieEinreise obligatorisch.– Tanzania: hier gibt es nur ein po-tentielles Gelbfieberrisiko, trotz-dem müssen Reisende von Tan-zania z.B. nach Südafrika (RSA) ei-nen Impfnachweis erbringen.– Neu: Reisende, die aus Sambiakommend nach Südafrika reisen,brauchen für die Einreise nachSüdafrika keine Gelbfieberimpfung(Dept. of Health, RSA 21.7.2011).Die WeltgesundheitsorganisationWHO hat in Zusammenarbeit mitden Centers of Disease Control, At-lanta, USA (CDC), neue Karten zumGelbfieber erstellt und 2011 publi-ziert. Neu wird nicht mehr das Erkran-kungsrisiko dargestellt, sondern eswurden Karten mit Impfempfehlun-gen ausgearbeitet. Die Handhabungdieser Karten ist für die Praxis nichtleicht einsichtig.Die neuen Kategorien sind wiefolgt definiert (leicht gekürzt)+: Impfung empfohlen für alle Rei-senden (≥9 Monate) in Gebietemit andauernder oder periodi-scher Gelbfiebertransmission. Diese Länder sind Gelbfieber -endemieländer.(+): Impfung generell nicht empfoh-len, weil das Risiko gering ist. Bei einer kleinen Gruppe vonReisenden kann allerdings eineImpfung gerechtfertigt sein. Ein erhöhtes Risiko liegt nachWHO/CDC vor bei Langzeitrei-sen, starker Mückenexpositionoder der Unmöglichkeit, einenwirksamen Mückenschutz vor-zunehmen. Diese Länder sind (potenzielle)Gelbfieberendemieländer undwerden bei Einreisevorschriftenals solche behandelt.–: Keine Impfung empfohlen undkein Gelbfieber vorhanden.Diese Länder sind Nicht-Ende-mieländer.In der Reisemedizinbeilage (Liste)des BAG werden die Endemiege-biete  detailliert wiedergegeben. Sieentsprechen den Gebieten mit ei-ner Impfempfehlung +. In den Län-dern Eritrea, Sao Tome und Prin-cipe, Somalia, Tansania und Sambiaist das Risiko eher theoretisch (lowpotential), eine Impfempfehlung (+)ist deshalb nur für spezielle Grup-pen vorhanden.Vereinfachend gilt: Länder mit ei-nem «–» sind gelbfieberfrei. Ländermit «+» oder «(+)» werden als Gelb-fieberendemiegebiete juristisch sobehandelt.   2. August 2011Bulletin 31652Wir haben uns bemüht, die Liste fürdie praktische Umsetzung zu bear-beiten. Der Praktiker soll sie gleich-zeitig mit den hier beigefügten Kar-ten (farbig, siehe auch Website derWHO) konsultieren. Auf den Kartenwerden die Endemiegebiete mitden oben dargestellten Kategoriendargestellt, detaillierte geografischeKenntnisse sind nicht notwendig.Mitgeteilt von:Expertenkomitee für Reisemedizin(EKRM-Schweiz) Hatz C, Funk M,Beck B, Holzer B, Blum J, Bourquin C,Etter H, Furrer HJ, Genton B,Landry P, Loutan L, Schlagenhauf P,Stössel U, de Vallière S. ExterneMitglieder EKRM: Behrens RH,Caumes E, Jeschko E, NothdurftHD, Visser L, Wiedermann U. Bundesamt für GesundheitDirektionsbereich Öffentliche GesundheitAbteilung Übertragbare Krankheiten Telefon 031 323 87 06ReferenzWHO: Yellow Fever Vaccination Recom-mendations 2010http://gamapserver.who.int/mapLibrary/Files/Maps/ITH_YF_vaccination_africa.pnghttp://gamapserver.who.int/mapLibrary/Files/Maps/ITH_YF_vaccination_americas. png            Übertragbare Krankheiten   

Neue Gelbfieber-Impfempfehlungen der WHO/CDC, 2011

http://www.zora.uzh.ch/54264/4/BU31_11_d-1.pdf

Neue Gelbfieber-Impfempfehlungen der WHO/CDC, 2011

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

ZORA