Therapie bei älteren Menschen

Abstract

Störungsmodelle in der Alterspsychotherapie beziehen neben schulenspezifischen Störungs- und Behandlungsmodellen auch gerontologische Konzepte mit ein. Daher werden zunächst das Alters- und störungsspezifische Rahmenmodell sowie das Modell der selektiven Optimierung mit Kompensation dargestellt. Sie zeigen, dass nicht nur erschwerende Faktoren (wie Multimorbidität, Verluste, Fähigkeitseinschränkungen) sondern auch erleichternden Faktoren (wie Bewältigungs- und Lebenserfahrung, angepasste Wohlbefindensregulation) relevant sind. Allgemeine altersbezogene Modifizierungen psychotherapeutischer Techniken werden beschrieben. Interventionen in der Alterspsychotherapie sind zum einen Modifikationen bestehender Verfahren, die in diesem Kapitel für die Behandlung von Demenz, Depression, Angst und Traumafolgen dargestellt werden. Zum anderen gibt es speziell für diese Altersgruppe neu entwickelte Verfahren. Hier wird die Lebensrückblicksintervention beschrieben, die gut in einen psychotherapeutischen Gesamtbehandlungsplan eingebettet werden kann. Ein Fallbeispiel illustriert das Vorgehen dieser Intervention. Schließlich gibt es einige Störungen und Probleme, die in jüngeren Altersgruppen nicht vorhanden sind, von denen hier die Demenz sowie Fallangst und ihre Behandlung dargestellt werden