Une infestation de Thelazia callipedae chez un chien mâle de race Husky a été diagnostiqué en Suisse. L’examen ophtalmologique a montré une kérato-conjonctivite bilatérale avec une chassie importante. Un traitement antiparasitaire à base de sélamectine ainsi qu’un collyre ophtalmologique à propriétés anti-inflammatoire et antibiotique a été mis en place. La thélaziose a été guérie avec succès.

Bien que T. callipedae ait fait l’objet de diverses études, le manque de connaissances du cycle de vie exacte de T.callipedae, nous empêche de prévenir efficacement une infestation

Engel, L

Spiess, Bernhard M

ZORA

University of ZurichZurich Open Repository and ArchiveWinterthurerstr. 190CH-8057 Zurichhttp://www.zora.uzh.chYear: 2008Un cas de thélaziose chez un chienEngel, L; Spiess, B MEngel, L; Spiess, B M (2008). Un cas de thélaziose chez un chien. Informations Ophtalmologiques Vétérinaires,2(7):17-19.Postprint available at:http://www.zora.uzh.chPosted at the Zurich Open Repository and Archive, University of Zurich.http://www.zora.uzh.chOriginally published at:Informations Ophtalmologiques Vétérinaires 2008, 2(7):17-19.Engel, L; Spiess, B M (2008). Un cas de thélaziose chez un chien. Informations Ophtalmologiques Vétérinaires,2(7):17-19.Postprint available at:http://www.zora.uzh.chPosted at the Zurich Open Repository and Archive, University of Zurich.http://www.zora.uzh.chOriginally published at:Informations Ophtalmologiques Vétérinaires 2008, 2(7):17-19.Un cas de thélaziose chez un chienAbstractUne infestation de Thelazia callipedae chez un chien mâle de race Husky a été diagnostiqué en Suisse.L'examen ophtalmologique a montré une kérato-conjonctivite bilatérale avec une chassie importante. Untraitement antiparasitaire à base de sélamectine ainsi qu'un collyre ophtalmologique à propriétésanti-inflammatoire et antibiotique a été mis en place. La thélaziose a été guérie avec succès. Bien que T.callipedae ait fait l'objet de diverses études, le manque de connaissances du cycle de vie exacte deT.callipedae, nous empêche de prévenir efficacement une infestation. Thelaziose chez un chien  par Dr. med vet L. Engel*, Prof. Dr. med. vet. Dipl. ECVO B. Spiess**  * Tiergesundheitszentrum AM BLAUEN, lochbruggstrasse 15, 4242 Laufen, Suisse ** Prof. Dr. med vet. Dipl. ECVO B. Spiess, Vetsuisse Fakultät UNIZH, Abteilung für Ophthalmologie, Kleintiere Departement, Winterthurstrasse 260, 8057 Zurich, Suisse   Un cas de thélaziose est diagnostiqué chez un chien en Suisse.  Résumé Une infestation de Thelazia callipedae chez un chien mâle de race Husky a été diagnostiqué en Suisse. L’examen ophtalmologique a montré une kérato-conjonctivite bilatérale avec une chassie importante. Un traitement antiparasitaire à base de sélamectine ainsi qu’un collyre ophtalmologique à propriétés anti-inflammatoire et antibiotique a été mis en place. La thélaziose a été guérie rapidement avec succès. Bien que T. callipedae ait fait l’objet de diverses études, le manque de connaissances du cycle de vie exacte de T.callipedae, nous empêche de prévenir efficacement une infestation.  Cas clinique Anamnèse Un chien mâle Husky est référé à la clinique pour petits animaux dans le canton de Bâle-campagne en Suisse pour une kératite chronique. Les premiers symptômes ont débutés il y a environs 8 mois avec une conjonctivite et une kératite qui malgré un traitement à l’aide d’un collyre contenant de la cortisone (Spersadex® mono 0.1%) n’ont montré aucune amélioration. Au contraire, les symptômes se sont même aggravés.  THELAZIOSE CHEZ UN CHIEN – CAS CLINIQUE -            CES d’ophtalmologie 2005-2006 Examen ophtalmologique L’évaluation de la fonction visuelle se révèle normale. Les réflexes oculaires sont normaux (réflexe de clignement à la menace; réflexes pupillaires photo-moteurs). Photo 1: Présence d’une chassie à l’angle médiale;blépharospasme et conjonctivite. L’orbite et les paupières sont normales, le globe oculaire est de taille normale et en position adéquate. Les canaux lacrymaux sont bilatéralement oblitérés. Une forte chassie est présente à l’angle médial des 2 yeux (Photo 1). Les conjonctives sont légèrement rouges; la cornée est pigmentée, mais il n’y a pas de signe d’inflammation. Après instillation d’une goutte d’anesthésique local dans chacun des 2 yeux, l’examen de la membrane nictitante à l’aide d’une pince de Graefe révèle sur la face bulbaire, la présence de vers appartenant au genre Thelazia callipeda (Photo 2). Photo 2: Thelazia callipeda sur la face bulbaire de la membrane nictitante. L’iris, le cristallin ainsi que le fond d’œil sont normaux.  Diagnostique et traitement  L’examen ophtalmologique révèle une kératite superficielle chronique et une thélaziose.  2THELAZIOSE CHEZ UN CHIEN – CAS CLINIQUE -            CES d’ophtalmologie 2005-2006 Après une sédation à l’aide d’un agoniste α2 (médétomidine, Domitor®), l’anesthésie est induite et maintenue au propofol. Les vers sur la face bulbaire de la membrane nictitante sont retirés un à un manuellement. Les canaux lacrymaux sont sondés, mais ne peuvent être débouchés et restent oblitérés. Un traitement antiparasitaire à base de sélamectine (Stronghold®) est appliqué directement sur l’animal. Un collyre à propriétés anti-inflammatoire antibiotique (dexaméthasone, néomycine, polymyxine B, Maxitrol®) est appliqué dans chaque œil à raison d’une goutte 3 fois par jours pendant 1 semaine.  Evolution et pronostic  Le pronostic est excellent et l’évolution est venue le confirmer puisque le chien a très vite récupéré. Seuls les médicaments utilisés pour le traitement de la kératite chronique superficielle sont continués à vie (Spersadex mono 0.1% et Optimune (Cyclosporine A 0.2 %)).  Discussion Biologie de Thelazia Callipaeda  Thelazia callipeada est un nématode qui appartient à l’ordre des spirusida, sous-ordre spirurata, superfamille spiruroidea et famille des spiruroida. C’est l’agent responsable de la thélaziose, une maladie bien connue de l’œil externe. Il s’agit principalement d’un parasite de la membrane nictitante, du sac conjonctival et des canaux lacrymaux du chien, mais il a également été trouvé chez le lapin (Levine, 1980), chez le chat (Morishige et al., 1992) ainsi que chez l’homme (Hong et al., 1985).  3THELAZIOSE CHEZ UN CHIEN – CAS CLINIQUE -            CES d’ophtalmologie 2005-2006  A l’origine, le nématode T. callipaeda provient du sud-est de l’Asie (Bhaibulaya et al., 1970; Kosin et al., 1989). Cependant, sa répartition géographique s’étend actuellement également en Europe en particulier en Italie (Di Sacco et al., 1995), en France (Bussieras et al., 1996) et en Allemagne (Hermosilla et al., 2004). Le cas clinique reporté ici révèle sa présence en Suisse.  Les vers adultes sont de couleur blanchâtres. Les mâles mesurent entre 4.5 et 13 mm de long et 0.25-0.75 mm de diamètre. Les femelles sont plus grandes (6.2-17 mm de long, 0.3-0.85 mm de diamètre) (R. Zakir et al., 1999) (Photo 3). Photo 3:Thelazia callipaeda   Le cycle de vie de T. callipaeda est indirecte. Le nématode nécessite un hôte intermédiaire invertébré, utilisé comme vecteur. Le cycle complet n’est cependant à ce jour pas entièrement élucidé, en particulier en ce qui concerne les hôtes intermédiaires. Parmi ces dernier, on compte divers diptères tel que Amiota variegata (japon) une mouche de la famille des drosophile. Phortica variegata (Russie) et Musca domestica (Chine) (Shi YE et al., 1988) ont également été répertoriées.(Otranto et al., 2003; Otranto et al., 2004). L’hôte intermédiaire ingère le premier stade larvaire de T. callipeada. Le nématode effectue ensuite 2 mues successives dans son hôte. C’est le 3e stade larvaire qui est infectieux pour les vertébrés.  4THELAZIOSE CHEZ UN CHIEN – CAS CLINIQUE -            CES d’ophtalmologie 2005-2006 (Wang et al., 1993). Les mouches déposent des larves primairement dans le sac lacrymal puis les larves passent dans le sac conjonctival.  Il est à noter que l’infestation de T. callipaeda a une potentialité zoonotique. La source principale d’infestation pour l’être humain étant les chiens et les chats (Skrjabin et al., 1967).  Après une prise d’anamnèse plus détaillée, il s’est avéré que le chien avait séjourné plusieurs fois au Tessin (CH). Ainsi, il est très probable que l’infestation a eu lieu à ce moment-là, car d’autres cas de Thélaziose avaient déjà été diagnostiqués dans cette région de Suisse ( Spiess, communication personnelle). Il semble, en effet, que le climat beaucoup plus clément du Tessin permette la présence des hôtes intermédiaires nécessaire au développement de T. callipeada. Cependant, le manque de connaissance du vecteur naturel de ce parasite, nous empêche de bien comprendre sa biologie, son épidémiologie, son écologie, son contrôle et surtout son potentiel de zoonose.  Expression clinique de la thélaziose  La Thélaziose canine est caractérisée avant tout par un épiphora, un blépharospasme, une conjonctivite et une kératite. Il n’est cependant pas rare que le nématode pénètre la cornée engendrant alors une gène plus importante voire même des lésions sévères de la cornée. La présence du vers dans le fornix inférieur de l’œil peut même générer un ectropion paralytique (Zakir et al., 1999).  Traitement de la thélaziose   5THELAZIOSE CHEZ UN CHIEN – CAS CLINIQUE -            CES d’ophtalmologie 2005-2006 Le traitement de la Thelaziose repose essentiellement sur l’utilisation conjointe d’un traitement à base d’ivermectin ou produit dérivé (Selamectin, Moxidectin) en injection sous-cutanée ou en instillation locale et d’un traitement topique de l’œil infesté à l’aide d’un collyre antibiotique ophtalmologique. Les vers, visibles à l’œil nu, sont enlevés manuellement, sous anesthésie générale, un à un, à l’aide d’une pincette (Lia et al., 2004; Bianciardi et Otranto, 2005).  Conclusion  L’infestation de chiens par Thelazia callipedae est assez rarement diagnostiquée en Europe. Ce parasite originaire du surd est asiatique, a toutefois été mis en évidence chez des chiens dans plusieurs pays du continent européen (Italie, France, Allemagne, Suisse). Il convient donc de connaître l’existence et d’être en mesure d’identifier cette parasitose, qui est également une zoonose, et dont le traitement est simple. En revanche, le manque de connaissance du vecteur naturel de ce parasite, ne permet pas de prévenir efficacement les infestations.  Bibliographie  1. Bhaibulaya, M., Prasertsilpa, S., Vajrasthira, S.: Thelazia callipaeda Railliet and Henry 1910, in man and dog in Thailand. Am J Trop Med Hyg. 1970, 19: 476-479.  2. Bianciardi, P., Otranto, D.: Treatment of dog thelaziosis caused by Thelazia callipaeda (Spirurida, Thelaziidae) using a topical formulation of imidacloprid 10% and moxidection 2.5 %. Veterinary Parasitology. 2005,129: 89-93.  3. Bussieras, J., Chermette, R., Seiller A., M.: Quelques parasitoses canines exceptionelles en France. II. Un cas de conjunctivite parasitaire du chien, due à Thelazia sp. Pratiques Médicale et Chirurgicale de l’Animal de Compagnie.1996,31: 83-85).  4. Di Sacco, B., Ciocca, A., Sirtori, G.: Thelazia callipaeda (Raillet and Henry, 1910) nel sacco congiuntivale di un gato di Milano. Veterinaria. 1995, 9: 81-84.   6THELAZIOSE CHEZ UN CHIEN – CAS CLINIQUE -            CES d’ophtalmologie 2005-2006 5. Hermosilla, C., Herrmann, B., Bauer, C.: First case of Thelazia callipaeda infection in a dog in Germany. The Veterinary Record. 2004,154: 568-569.  6. Hong, S. T., Lee, S., H,. Kim, S. I.: A human case of Thelazia callipaeda infection with reference to its internal structures. Korean Journal of Parasitology. 1985, 26: 137-140.  7. Kosin, E., Kosman, M.L., Depary, A. A.: First case of human thelaziosis in Indonesia. Southeast Asian J Trop Med Public Health. 1989: 20: 233-236.  8. Levine ND.: Spiruroids. In: Nematode parasites of domestic animals and man. 2nd ed. Burgess Publishing Company, Minneapolis, 1980, 321-323.  9. Lia, RP, Traversa, D., Agostini A, Otranto, D.: Field efficacy of moxidection 1 per cent against Thelazia callipaeda in naturally infected dogs. Veterinary record. 2004,154: 143-145.  10. Morishige, K., Saito, T., Maeda, S., Tongu, Y.: Infection rate of Thelazia callipaeda in dogs and cats in Bingo District and Okayama City. Japanese Journal of Parasitology. 1992, 41: 431-433.  11. Otranto, D., Ferroglio, E., Lia, RP, Traversa, D., Rossi, L.:Current status and epidemiological observation of Thelazia callipaeda (Spirurida, Thelaziidae) in dogs, cats and foxes in Italy: a “coincidence” or a parasitic disease of the Old Continent?. Veterinary Parasitology. 2003,116: 315-325.  12. Otranto, D:, Lia, RP, Buono, V., Traversa, D., Giangaspero, A.: Biology of Thelazia callipaeda (Spirurida, Thelaziidae) eyeworms in naturally infected definitive hosts. Parasitology. 2004,12:, 627-633.  13. Shi YE et al.: Thelazia callipaeda (Nematoda : Spirurida): transmission by flies from dogs to children in Hubei, China. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1988,82: 627.  14. Skrjabin, K., I, Sobolev, A., A., Ivashkin V., M.: Principles of nematology Spitutata of animals and man and the disease caused by them. In: Part 4: Thelazioidea. vol 9, Washington, USA: Moskow, Izdatel’sto Akademii Nauk SSSR, Israel Program for Scientific Translations, 1967, 26-36.  15. Wang, Z., X., Yang, Z., X.: Studies on the development of Thelazia callipaeda larva in the intermediate host Amiota variegata in China. Chinese Journal of Zoology. 1993, 28: 4-8.  16. Zakir, R., Zhong-Xia, Z., Chiodini P., Canning, C., R.: Intraocular infestation with the worm, Thelazia callipaeda. Br., J. Ophthalmol. 1999, 83: 1194-1195.  Remerciements Je remercie chaleureusement le professeur Bernhard Spiess pour sa patience et son professionnalisme. Je lui suis reconnaissant de m’avoir fait découvrir avec passion l’ophtalmologie vétérinaire.  7THELAZIOSE CHEZ UN CHIEN – CAS CLINIQUE -            CES d’ophtalmologie 2005-2006 Je remercie également le professeur Alain Régnier pour m’avoir accueilli au sein de son équipe pendant l’été 2006 et d’avoir pu participé au CES d’ophtalmologie.    8

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