Manejo Clínico-Terapéutico inicial del Choque Séptico en el Servicio de Emergencia del Hospital Escuela Antonio Lenin Fonseca durante el periodo de Enero 2019 a Diciembre 2019
Considerado uno de los principales problemas de salud pública, la sepsis constituye una temática a nivel mundial que involucra según la OMS cada año, a 31 millones de personas de las cuales, unas 6 millones fallecen por esta causa. Desde hace 20 años se ha venido realizando esfuerzos para estandarizar el abordaje y manejo de este tipo de patología, en su último consenso de la campaña sobreviviendo a la sepsis año 2016, se simplifico y estandarizo de tal manera que fue validada para ser utilizada como referencia universal. En nuestro país se ha venido mejorando, a través de la modernización de la atención, así como el mejoramiento del acceso a la salud y disponibilidad temprana y oportuna de los antimicrobianos; sin embargo, los retos se mantienen y es indispensable de contar con estudios de investigación que retroalimenten y aporten datos valiosos que mejoren cada día la salud de nuestra población, principalmente en el hospital Antonio Lenin Fonseca debido a que no se cuenta con estudios de este enfoque. Ante lo cual surge el problema de investigación de establecer cuál es el cumplimiento del manejo clinico-terapeutico inicial en el servicio de emergencia en pacientes con shock séptico ingresados durante el periodo de enero 2019- diciembre 2019. Para esto se realizó un estudio descriptivo de tipo observacional, retrospectivo, tomando el total de pacientes con diagnóstico inicial de shock séptico en el periodo establecido correspondiendo a 52 pacientes. Para la recolección de la información se utilizó una ficha de recolección de datos, el cual se diseñó según los principales ítems estandarizados en el abordaje inicial por la campaña sobreviviendo a la sepsis 2016. Los resultados obtenidos se interpretaron de manera comparativa con la guía internacional, en lo cual los principales problemas en la atención se reflejaron en el diagnóstico oportuno, la correcta correlación clínica de lo identificado y lo plasmado en el expediente al momento de la reanimación inicial y el uso temprano y correcto del antimicrobiano. Dichas variables son las principales y que se ha demostrado científicamente a nivel internacional que disminuyen la mortalidad si se abordan de manera correcta.Por lo que nuestras recomendaciones se centran en el correcto entrenamiento y capacitación en sepsis de todo el personal involucrado en la atención de estos pacientes. La disponibilidad rápida y oportuna del antimicrobiano, al menos en su dosis inicial, y la toma de cultivos oportuna desde el primer contacto con el paciente
