Utilidad de la elastosonografía como herramienta complementaria al ultrasonido convencional en el estudio del nódulo tiroideo TIRADS 3 a 5, en pacientes adultos atendidos en el Hospital Escuela Dr. Alejandro Dávila Bolaños, de Junio a Diciembre del 2017

Abstract

Existe controversia sobre la utilidad de la elastografía en la evaluación del nódulo tiroideo para la clasificación del riesgo de malignidad, tanto por la limitante en el número de estudios disponibles y la poca disponibilidad de los equipos necesarios para implementar dicha técnica en la mayoría de los servicios de radiología, sobre todo en los países en vía de desarrollo. El Colegio Americano de Radiología reconoce la importancia y la buena correlación de los hallazgos de elastografía y el resulto cito-histológico del nódulo tiroideo, sin embargo todavía no integra a la dureza del nódulo dentro de los criterios y características del sistema TI-RADS. Con el propósito de evaluar la utilidad de la elastografía como herramienta complementaria al ultrasonido convencional en el estudio del nódulo tiroideo, se llevó a cabo un estudio descriptivo analítico en pacientes adultos que acudieron al Hospital Escuela Dr. Alejandro Dávila Bolaños, 2017, en quienes se le realizó ecografía convencional de tiroides y que fueron clasificados como TIRADS 3 a 5, a los cuales se les realizo de forma complementaria elastografía por compresión (cualitativa). Los resultados fueron comparados con los resultados citológicos de la biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF). Los resultados revelan una sensibilidad moderada y especificad alta del 63 y 94 % respectivamente sin embargo los valores predictivos fueron levemente menores (entre el 83 y el 85%). Un dato relevante es que a partir de este estudio se estima que si se usa la elastografía para determinar la dureza del nódulo tiroideo se podría prevenir un porcentaje considerable de BAAF innecesarias. Por lo que se recomienda valorar su integración en la práctica de la clasificación del riesgo de malignidad del nódulo tiroideo por ecografí