Pietra, Marco

Italian

Almae Matris Studiorum Campus

3.FANS

1TERAPIA CON FARMACIANTIINFIAMMATORI NON STEROIDEI(FANS) MECCANISMO D’AZIONEBlocco della sintesidelle PROSTAGLANDINEmediante inibizionedelle CICLOOSSIGENASI(COX1 e COX2)InfiammazioneAc. arachidonicoFosfolipasi A22PROSTAGLANDINE  PGTROMBOSSANI   TXPROSTACICLINELEUCOTRIENI  LTciclossigenasilipossigenasiEndoperossidiInfiammazionecascata deimediatoricellulari dellaFLOGOSIPROSTAGLANDINE  PGTROMBOSSANI   TXPROSTACICLINELEUCOTRIENI  LTFANS ciclossigenasilipossigenasi-EndoperossidiMECCANISMO D’AZIONECOX 1 : sintesi di PG costitutive di molti tessuti,esplicanti effetti fisiologici :- protezione mucosa gastrica- protezione parenchima renale- equilibrio dell’emostasiCOX 2 : sintesi di PG inducibili e discontinue : PG mediatrici dell’infiammazione.3COX 2presente semprenel rene e cervelloMECCANISMO D’AZIONEI FANS inibiscono entrambi gli isomeri della COXCarprofen e Meloxicam hanno spiccato tropismo per la COX 2Mavacoxib ha un COMPLETO tropiscmoFARMACOCINETICAAssorbimento: - buono per via orale- via parenterale dolorosa (IM)Distribuzione: - liposolubili ma con alto legame(90%) con le albumine plasmaticheEliminazione: clearance attr. il metabolismo epatico4EFFETTI FARMACOLOGICIantiinfiammatorioantipireticoanalgesicosulle cartilagini articolariEFFETTI COLLATERALILESIONI ALLA MUCOSA GASTRICA(ulcere gastroduodenali)INIBIZIONE DI PGE2:- secrezione di bicarbonati e muco- epitelizzazione della mucosa- flusso ematico mucosaleUtile associare Cytotec (misoprostol) EFFETTI COLLATERALIDIMINUZIONE DELLA COAGULABILITA’per effetto su piastrine e trombossaniRENE:DIMINUZIONE DI PGEVASODILATATRICI PROTETTIVE5FARMACI ACIDO ACETILSALICILICO (25 mg/kg)Semplice, tamponato o gastroresistente50% cani con ulcerenon usato nel gatto (no glucuronazione)FARMACICARPROFEN (2-4 mg/kg)Azione selettiva su COX2Scarsi effetti tossici su stomaco e duodenoProdotto tra i più sicuriTerapie anche di 20-25 gg.Mavacoxib: 2 mg/kg Ripetere dopo 15 gg e successivamente ogni mese per 6,5 mesiAzione mirata cox26FARMACI- MELOXICAM Azione prev. Su COX2Scarsi effetti sullo stomaco-NAPROSSENE – IBUPROFEN – PIROXICAMPoco usati per effetti collaterali sullamucosa gastricaFARMACI-FLUNIXIN MEGLUMINE (1,1 mg/kg)-Potente effetto analgesicoEffetto antiendotossico (shock settico)Molto usato nel cavallo Cane: potente azione ulcerogenaCane: trattamenti non oltre 2-3 gg.

http://campus.unibo.it/88442/1/3%20FANS.pdf

3.FANS

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