Tesis (Nutricionista, Licenciado en Nutrición y Dietética)La nutrición enteral administrada durante el periodo post operatorio de pacientes sometidos
a gastrectomías totales (o parciales) por cáncer gástrico es un método bien tolerado,
seguro, eficaz y de bajo costo. Permite aportar nutrientes de manera fisiológica por lo que
constituye una buena alternativa a la nutrición parenteral.
El objetivo de este estudio es comparar el efecto que tiene la Nutrición Enteral Precoz «48
horas post operatorio) en comparación con la Nutrición Enteral tardía en la evolución
clínica y nutricional del paciente gastrectomizado por presentar Cáncer Gástrico.
Material y Método: La muestra estudiada se compuso de 18 pacientes, con edad promedio
de 58,8 ± 11,9 años. Los pacientes, fueron asignados a 2 tipos de Nutrición post operatoria:
Nutrición Enteral Precoz (9 pacientes) y Nutrición Enteral Tardía (9 pacientes). Ambos
grupos se estudiaron con parámetros antropométricos y bioquímicos que evalúan-el estado
nutricional en el periodo pre y post operatorio.
La Nutrición Enteral en ambos grupos se administró con bomba de infusión continua (24
horas), por sonda Nasoyeyunal, instalada durante la operación.
Resultados: El peso pre y post operatorio en ambos grupos no presento diferencias
significativas. El % de adecuación pliegue bicipital presentó diferencia significativa entre el
pre y post operatorio sólo en el grupo con NEP, 87,3 ± 9,6 y 89,5 ± 10,5%
respectivamente (p=0,03). El % de adecuación del pliegue Tricipital no presentó diferencia
significativa entre el pre y post operatorio en ambos grupos, pero sí hubo diferencia
significativa en el incremento de este parámetro en el grupo con NEP. Al comparar la
diferencia entre el % de adecuación de la dinamometría pre y post operatoria del grupo con
NEP, se observó una diferencia significativa (p=0,04), no así en el grupo con NET. La
albúmina presentó diferencia significativa en el grupo con a NET, disminuyendo de 3,5 ±
l(g/dL) a 2,9 ± 0,7(g/dL) entre el pre y post operatorio, respectivamente. En el gupo con
NEP este parámetro nutricional se mantuvo.
Los días de hospitalización post operatorio y los días con nutrición enteral no presentaron
diferencias significativas entre ambos grupos.
Se observó significativamente (p=0,001) una mayor presencia de distención .abdominl en el
grupo con NEP.
Conclusiones: La nutrición enteral precoz en pacientes gastrectomizados por presentar
cáncer gástrico es una técnica de apoyo nutricional que impactó positivamente en el estado
nutricional en los pacientes. Además de ser bien tolerada y no provocar complicaciones que
impidan su uso y su progreso
