Estudio in vitro: influencia del sellado inmediato dentario en la resistencia adhesiva microtraccional utilizando un sistema adhesivo de grabado y lavado de dos pasos en restauraciones indirectas de resina

Abstract

Tesis (Cirujano Dentista)Objetivo: El objetivo de este estudio es evaluar si existe influencia en los valores de resistencia adhesiva microtraccional al realizar el procedimiento clínico de sellado inmediato dentinario (SID) cuando se utiliza un sistema adhesivo de grabado y lavado de dos pasos (Adper Single Bond 2) en la confección de restauraciones indirectas de resina. Materiales y método: 10 terceros molares incluidos con indicación de extracción, formación coronaria completa y sin malformaciones dentarias fueron distribuidos en 2 grupos de 5 dientes cada uno. Los dientes serán desgastados en su cara oclusal, utilizando un disco abrasivo en una maquina recortadora de modelos hasta llegar a dentina a nivel de la unión del tercio oclusal y tercio medio coronario. A las muestras del grupo A se les aplicó el protocolo de SID utilizando un sistema adhesivo de grabado y lavado de 2 pasos (Adper Single Bond 2), mientras que a las muestras del grupo B se les aplicó el protocolo de cementación convencional. Se realizó provisionalización de las muestras con un sistema de restauración temporal fotopolimerizable (Systemp® Inlay) y fueron almacenadas en suero fisiológico por siete días en incubadora a 37°C. Luego se aplicó resina compuesta a las muestras de cada grupo, previa aplicación del sistema adhesivo sin polimerizar, con el fin de simular la cementación de una restauración indirecta de resina. Las muestras fueron sometidas a cortes seriados en sentido axial hasta obtener un total de 30 cuerpos de prueba por cada grupo de estudio. Los cuerpos de prueba fueron sometidos a test de microtracción para evaluar la resistencia adhesiva microtraccional. Para el análisis estadístico se utilizó el test T-Student. Resultados: De acuerdo al análisis de comparación de medias de la resistencia adhesiva microtraccional el valor de p es 0,0182 (p<0,05), siendo la media del grupo A (con SID) estadísticamente significativo mayor que la del grupo B (sin SID). Los valores de las medias de resistencia adhesiva microtraccional fueron: grupo A (con SID) 28,7 Mpa y grupo B (sin SID) 23,8 Mpa. Conclusiones: Los valores de resistencia adhesiva microtraccional aumentan al realizar el protocolo de sellado inmediato dentinario (SID), al utilizar un sistema adhesivo de grabado y lavado de 2 pasos (Adper Single Bond 2).Purpose: The purpose of this study was to determine if there is an influence on the values of microtensile bond strength with an immediate dentin sealing (IDS) technique when a 2-step etch-and-rinse dentin bonding agent (Adper Single Bond 2) is used in making indirect composite restoration. Material and methods: Ten included third molars with complete crown formation a no dental malformation were obtained and divided into 2 groups of five teeth. Teeth will be worn on its occlusal surface until dentin at the middle third of the crown is reached. Samples from group A will be treated with the IDS protocol using a 2-step etch-and-rinse dentin bonding agent (Adper Single Bond 2), while in group B samples the standard cementation protocol will be applied. Provisionalization of the samples will be made using a light cured temporary restorative system (Systemp® Inlay) and the samples will be stored in saline for seven days within an incubator set at 37ºC. A layer of composite was applied to samples of each group, previous application of the adhesive system uncured, this is meant to simulate the cement used in indirect composite restoration. Then, the samples will be axially sectioned until obtain a total of 30 test subjects per each study group. The test subjects will go through a test of microtraction to evaluate microtensile bond strength. The obtained data were analyzed to the T-Student test. Results: According to the analysis means comparison of microtensile bond strength the p-value is 0.0182 (p <0.05), the mean of the group A (with SID) statistically significant higher than that of group B (without SID). The mean values of microtensile bond strength were: group A (with SID) 28.7 MPa and group B (without SID) 23.8 Mpa. Conclusions: The microtensile bond strength values on the dentine can be increased by using the Immediate Dentine Sealing (SID) technique using a 2-step etch-and-rinse dentin bonding agent (Adper Single Bond 2)