Reabsorción del reborde alveolar posterior en pacientes usuarios de sobredentaduras mandibulares sobre dos implantes no ferulizados con ajustes en bola. 7 años de seguimiento
La sobredentadura retenida por medio de dos implantes se ha convertido en una buena opción para la rehabilitación del edentulismo total inferior, debido a que es un procedimiento relativamente simple y poco invasivo; presenta una baja pérdida del nivel óseo peri-implantar, buen comportamiento protésico y una alta satisfacción por parte de los pacientes, pero no se ha estudiado a profundidad su efecto sobre el reborde alveolar posterior. Objetivo: Determinar los cambios en altura del reborde alveolar posterior mandibular después de 7 años en pacientes que usan sobredentadura mandibular sobre dos implantes conectados por ajustes en bola. Metodología: Estudio observacional descriptivo comparativo de serie de casos. Muestra por conveniencia de 17 pacientes. Cada paciente recibió una sobredentadura mandibular retenida por dos implantes no ferulizados cargados de forma inmediata y unidos mediante ajustes en bola. De cada participante, se obtuvieron dos radiografías panorámicas (una tomada inmediatamente antes de la inserción de la sobredentadura [T0] y la otra tomada 7 años después de la inserción [T7]), el método consistió en mediciones proporcionales de área de la mandíbula posterior, las mediciones fueron basadas y validadas en estudios previos. Resultados: Se encontró que el cálculo de los cambios aproximados en la altura del reborde alveolar residual posterior resultó en una pérdida estimada de altura de 1,93 mm a los 7 años de seguimiento, lo que corresponde a una reabsorción aproximada de 0,27 mm por año. Conclusión: En el presente estudio, la reabsorción del reborde alveolar posterior a los 7 años estuvo dentro de los parámetros considerados normales por la literatura científica, lo que parece indicar que no existe ningún efecto nocivo de la sobredentadura sobre el reborde alveolar.The retained overdenture withheld through two implants has become a good option for the rehabilitation of lower total edentulism, because it is a relatively simple and minimally invasive procedure; presents a low loss of peri-implant bone level, good prosthetic performance and high patient satisfaction, although its effect on the posterior alveolar ridge has not been studied in depth. Objective: To determine the changes in height of the mandibular posterior alveolar ridge after 7 years in patients using a mandibular overdenture on two implants connected by ball adjustments. Methodology: Comparative descriptive observational study of a series of cases. Convenience sample of 17 patients. Each patient received a mandibular overdenture retained by two non-splinted implants that were immediately loaded and joined by ball adjustments. Two panoramic radiographs were obtained from each participant (one taken immediately before insertion of the overdenture [T0] and the other taken 7 years after insertion [T7]), the method consisted of proportional measurements of posterior mandible area. Results: It was found that the calculation of the approximate changes in the height of the posterior residual alveolar ridge resulting in an estimated loss of height of 1.93 mm at 7 years of follow-up, which corresponds to an approximate reabsorption of 0.27 mm by year. Conclusion: In the present study, the resorption of the alveolar ridge after 7 years was within the parameters considered normal by the scientific literature, which seems to indicate that there is no harmful effect of the overdenture on the alveolar ridge
