Hiperlactacidemia y acidosis metabólica como factores pronósticos de mortalidad en pacientes con pancreatitis aguda severa atendidos en el Hospital Belén de Trujillo

Abstract

Objetivo: Determinar si la hiperlactacidemia y la acidosis metabólica son factores pronósticos de mortalidad en pacientes con pancreatitis aguda severa atendidos en el Hospital Belén de Trujillo. Material y Métodos: Se llevó a cabo un estudio de tipo analítico, observacional, retrospectivo de casos y controles. La población de estudio estuvo constituida por 114 pacientes con pancreatitis aguda severa según criterios de inclusión y exclusión establecidos y distribuidos en dos grupos: fallecidos o sobrevivientes, se calculó el odds ratio y la prueba chi cuadrado. Resultados: El promedio de edad, frecuencia de hemoconcentración e hiperglucemia fue significativamente mayor en el grupo de pacientes con pancreatitis aguda severa fallecidos que en el de sobrevivientes. La hiperlactacidemia es factor pronóstico de mortalidad en pacientes con pancreatitis aguda severa con odds ratio de 2.30 el cual fue significativo (p<0.05). La acidosis metabólica es factor pronóstico de mortalidad en pacientes con pancreatitis aguda severa con odds ratio de 2.44 el cual fue significativo (p<0.05). En el análisis multivariado se verifica la significancia del riesgo para las variables hiperlactacidemia, acidosis metabólica, edad mayor a 60 años, hemoconcentración e hiperglucemia como factores pronósticos de mortalidad en pacientes con pancreatitis aguda severa. Conclusiones: La hiperlactacidemia y la acidosis metabólica son factores pronósticos de mortalidad en pacientes con pancreatitis aguda severa atendidos en el Hospital Belén de Trujillo.Objective: To determine if hyperlactacidemia and metabolic acidosis are prognostic factors of mortality in patients with severe acute pancreatitis treated at Belen Hospital in Trujillo. Material and Methods: An analytical, observational, retrospective study of cases and controls was carried out. The study population consisted of 114 patients with severe acute pancreatitis according to established inclusion and exclusion criteria divided into two groups: deceased or survivors, the odds ratio and chi square test were calculated. Results:The average age and the frequency of hemoconcentration and hyperglycemia was significantly higher in the group of patients with severe acute pancreatitis who died than in the survivors. Hyperlactacidemia is a prognostic factor in mortality in patients with severe acute pancreatitis with an odds ratio of 2.30 which was significant (p <.005). Metabolic acidosis is a prognostic factor of mortality in patients with severe acute pancreatitis with an odds ratio of 2.44 which was significant (p <.005). In the multivariate analysis, the significance of the risk was verified for the variables hyperlactacidemia, metabolic acidosis; age over 60 years, hemoconcentration and hyperglycemia as prognostic factors of mortality in patients with severe acute pancreatitis. Conclusions: Hyperlactacidemia and metabolic acidosis are prognostic factors of mortality in patients with severe acute pancreatitis treated at Belen Hospital in Trujillo.Tesi