Ácidos biliares y transaminasas séricas como predictores de complicaciones fetales en gestantes con colestasis intrahepática. Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren. Callao. 2015 - 2016

Abstract

Objetivo: Determinar si los ácidos biliares y transaminasas séricas son predictores de complicaciones fetales en gestantes con Colestasis Intrahepática en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren. Material y métodos: Estudio de pruebas diagnósticas, retrospectivo, observacional, en 73 gestantes con colestasis intrahepatica estableciéndose dos grupos de estudio de 43 y 30 gestantes de acuerdo a la presencia o ausencia de complicaciones fetales. Se calculó la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo. Se aplicó el test de chi cuadrado y área bajo la curva. Resultados: Los puntos de corte encontrados fueron los siguientes; ácidos biliares séricos: 35.5 umol/L, Alanina aminotransferasa: 56.5 U/L y para Aspartato aminotransferasa 76.5 U/L. La sensibilidad, especificidad, VPP y VPN de los ácidos biliares fueron 76,74%; 90.0%; 91.67%; 91.67% y 72.97% respectivamente. Con respecto a las transaminasas; para la Alanina aminotransferasa se encontró: sensibilidad 55.81%, especificidad: 63.33; VPP: 68.57%; VPN: 50 y en el caso del Aspartato aminotransferasa se obtuvo: sensibilidad: 62.79%, especificidad: 70%, VPP: 75% y VPN: 56.8% y el área bajo la curva para los ácidos biliares de 0.887 Conclusiones: Los ácidos biliares y transaminasas séricas son predictores de complicaciones fetales en gestantes con Colestasis Intrahepática.Objective: To determine if bile acids and serum transaminases are predictors of fetal complications in pregnant women with Intrahepatic Cholestasis at the Alberto Sabogal Sologuren National Hospital. Material and methods: A retrospective, observational study of diagnostic tests in 73 pregnant women with intrahepatic cholestasis, establishing two study groups of 43 and 30 pregnant women according to the presence or absence of fetal complications. Sensitivity, specificity, positive and negative predictive value were calculated. The chi square test and area under the curve were applied. Results: The cut-off points found were as follows; Serum bile acids: 35.5 umol / L, Alanine aminotransferase: 56.5 U / L and for Aspartate aminotransferase 76.5 U / L. The sensitivity, specificity, VPP and NPV of bile acids were 76.74%; 90.0%; 91.67%; 91.67% and 72.97% respectively. With regard to transaminases; For the Alanine aminotransferase was found: sensitivity 55.81%, specificity: 63.33; VPP: 68.57%; VPN: 50 and in the case of Aspartate aminotransferase: sensitivity: 62.79%, specificity: 70%, PPV: 75% and NPV: 56.8% and the area under the curve for bile acids of 0.887 Conclusions: Bile acids and serum transaminases are predictors of fetal complications in pregnant women with Intrahepatic Cholestasis.Tesi