Impacto de las complicaciones infecciosas postoperatorias en la sobrevida a largo plazo de pacientes gastrectomizados por carcinoma gástrico con intención curativa. Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas del Norte 2008 - 2013

Abstract

Determinar el impacto de las complicaciones infecciosas postoperatorias en la sobrevida a largo plazo de pacientes gastrectomizados por carcinoma gástrico con intención curativa. MATERIAL Y MÉTODOS. El presente estudio de cohortes, prospectivo, observacional y longitudinal evaluó una serie de 79 pacientes con diagnóstico de carcinoma gástrico avanzado resecable con intención curativa. Se agruparon a su vez: Grupo A (N = 28): Pacientes con complicaciones infecciosas postoperatorias y Grupo B (N = 51): Pacientes que no presentaron complicaciones infecciosas postoperatorias. El estudio abarcó los años 2008 – 2013. RESULTADOS: En el grupo A, las tasas de sobrevida a 1, 3 y 5 años fueron de 74%, 74% y 47.6% respectivamente. En el grupo B, las tasas de sobrevida a 1, 3 y 5 años fueron de 80.3%, 56% y 49.8% respectivamente (p = 0.365). Las principales complicaciones infecciosas postoperatorias no relacionadas con la técnica quirúrgica fue la neumonía (20.3%), seguida de atelectasia (5.06%) y en menor medida infección del tracto urinario (3.8%). Las principales complicaciones infecciosas postoperatorias relacionadas con la técnica quirúrgica fue la sepsis (n = 5), dos de estos pacientes presentaron de dehiscencia de anastomosis esofagoyeyunal, dos presentaron fístula gastroyeyunal, uno fístula enterocutánea y por último un paciente presentó absceso y necrosis de tejido peripancreático CONCLUSIONES. No hubo un impacto en la sobrevida a 5 años en pacientes con complicaciones infecciosas postoperatorias post gastrectomía con intención curativa. Sin embargo, más estudios adicionales deberían efectuarse.To determine the impact of postoperative infectious complications in the long term survival of patients gastrectomized for gastric carcinoma with curative intent. MATERIAL AND METHODS. The present cohort study, prospective, observational and longitudinal evaluated a series of 79 patients diagnosed with resectable advanced gastric carcinoma with curative intent. They were grouped in: Group A (N = 28): patients with postoperative infectious complications and Group B (N = 51): patients who did not develop postoperative infectious complications. The study covered the years 2008-2013. RESULTS: In group A, the survival rates at 1, 3 and 5 years was 74%, 74% and 47.6% respectively. In group B, the survival rates at 1, 3 and 5 years was 80.3%, 56% and 49.8% respectively (p = 0.365). The main postoperative infectious complications related to the surgical technique was pneumonia (20.3%), followed by atelectasis (5.06%) and less urinary tract infection (3.8%). The main postoperative infectious complications related to surgical technique was sepsis (n = 5), two of which were related to dehiscence esophagojejunal anastomosis, two bye gastroyeyunal fistula, another bye enterocutaneous fistula and one patient who presented abscess and necrosis peripancreatic’s tissue. CONCLUSIONS. There was no impact on survival at 5 years in patients with postoperative infectious complications after gastrectomy with curative intent. However, further studies should be carried over.Tesi