Estudio comporativo de efectividad sedativa con propofol vs midazolam-fentanyl en pacientes sometidos a tomografía axial computarizada (TAC) de emergencia en el Hospital Luis Vernaza periodo 2013.
La tomografía computarizada es una técnica de imágenes
que puede ser fundamental para contribuir con el diagnóstico de un paciente
con una patología de emergencia. Sin embargo, muchas veces, estos pacientes
se encuentran en condiciones que impiden que este examen se realice de
manera adecuada, y es necesario que se realice bajosedación con el propósito
de sacarle el máximo de provecho. No existe un acuerdo sobre cuál es el
esquema farmacológico más adecuado para brindar unasedación efectiva y
segura en estos procesos.
Materiales y Métodos:Con el objetivo de determinar si existen diferencias
entre Midazolam más Fentanilo frente a Propofol para la sedación de
paciente de emergencia atendidos en el hospital ¿Luis Vernaza¿ que requieren
realización de examen Tomográfico se desarrolló un estudio observacional
retrospectivo que comparó los resultados sedativos (grado de sedación,
tiempo de latencia, tiempo de recuperación, complicaciones) de 31 pacientes
indicados con una dosis de 2 µg/kg y luego midazolam un bolo de 0.1 mg/kg
y 29 pacientes a 1 mg a partir de los expedientes clínicos de pacientes de
emergencia a los cuales se les realizó estudio tomográfico en 2013. Se
incluyeron pacientes de 18 a 80 años, y pacientes sin antecedentes de alergia
a los componentes de la medicación en estudio. Se excluyeron pacientes que
desarrollaron una alergia a alguno de los componentes farmacológicos.
Resultados:El nivel de sedación conseguido con ambos esquemas
terapéuticos no fue estadísticamente significativos(P 0,260). El tiempo de
inicio de acción fue similar en ambos grupos (48,23± 5,560 vs. 47,76 ± 5,276
P 0,925). El tiempo de latencia fue muy parecido entre los grupos (17,45 ±
3,223 vs 17,10 ± 2,526; P 0,570). La proporción de complicaciones tampoco
verificó diferencias significativas (10,3 propofol % vs 3,2% Midazolam +
Fentanilo) el tiempo de recuperación (7,52 ± 0,677 min. Midazolam+Fentanilo vs 5,55 ± 0,783 min; P < 0,000;OR 5,800; IC95%
2,6129 ¿ 12,8747
