Avaliação da contribuição e da sustentabilidade do programa academia da cidade no município de Recife, Pernambuco, Brasil

Abstract

Iniciativas de promoção de atividade física têm sido apontadas como práticas relevantes na promoção da saúde. O município do Recife- PE, Brasil, idealizou e implantou em 2002, política dessa natureza, denominada Programa Academia da Cidade (PAC). A sustentabilidade de intervenções de promoção da saúde constitui-se num desafio à manutenção dos seus resultados. Objetivou-se analisar como os eventos relativos à sustentabilidade do PAC Recife contribuíram para o alcance dos seus efeitos esperados no período de 2002 a 2016. Trata-se de uma pesquisa avaliativa qualitativa, tendo como estratégia de estudo o caso único. Para a análise dos dados, empregou-se a análise de conteúdo, modalidade temática, conforme Bardin (2011). A abordagem metodológica foi articulada em três estudos imbricados, de acordo com os objetivos específicos: 1. revisão sistematizada da literatura sobre avaliação de intervenções de promoção de atividade física comunitárias. Foram pesquisados artigos originais publicados de 2007 a 2016 nas bases de dados eletrônicas: Medline, Scielo e LILACS. Os estudos incluídos na revisão (oito) foram descritos quanto às suas características gerais, metodologia e principais resultados encontrados; 2. análise dos eventos relativos à sustentabilidade do PAC. Recolheram-se dados por meio da técnica do incidente crítico, a partir de: quatorze entrevistas com informantes chave e seis grupos focais, em dois períodos: de agosto a dezembro de 2010 e de junho a agosto de 2016, e em documentos oficiais e técnicos. Os dados foram analisados segundo proposição de Pluye et al. (2004, 2005) em: eventos de implementação, mistos e de sustentabilidade. Eles foram classificados em favoráveis ou desfavoráveis à sustentabilidade; 3. análise da contribuição dos eventos relativos à sustentabilidade no alcance dos efeitos esperados. A construção da teoria sobre como o PAC pretende alcançar seus resultados (teoria da mudança-TM) baseou-se em documentos oficiais do programa. Para sua validação procederam-se entrevistas com dez informantes-chave, de junho a agosto de 2016. O teste da TM deuse pela integração dos dados qualitativos produzidos, assim como a revisão de documentos provenientes da literatura e de novos documentos oficiais e técnicos. Os resultados indicaram a ocorrência de quatorze eventos/incidentes críticos, na maior parte com consequências positivas para a continuidade do programa no período estudado. A análise da influência desses eventos e das evidências provenientes da literatura na TM do PAC revelou sua robustez, permitindo concluir que os eventos relativos à sustentabilidade tiveram importante contribuição no alcance dos resultados esperados de maneira contínua no município.Initiatives for promotion of physical activities have been identified as relevant practices in health promotion. The city of Recife - PE, Brazil, devised and implemented in 2002 a policy of this nature, called Academia da Cidade Program (ACP), which loosely translates to City Gyms Program. The sustainability of HP intervention imposes a challenge to the maintenance of its results. The purpose of this study was to analyze how the events related to the program sustainability contributed to the achievement of expected effects in the period of 2002 to 2016. This is a qualitative evaluative research, that uses the single case study strategy. For the data analysis, the content analysis, thematic type, was used, according to Bardin (2011). A methodological approach was articulated in three overlapping studies, according to specific objectives: 1. systematic review of literature about the evaluation of interventions for promotion of physical activities in the community. We’ve researched original articles published from 2007 to 2016 in the following electronic database: Medline, Scielo and LILACS. The eight studies included in the review were described regarding their general characteristics, methodology and main findings; 2. analysis of events related to the sustainability of the program. Data was collected using the critical incident technique from: fourteen interviews with key informants and six focus groups in two periods: from August to December of 2010 and June to August of 2016, and technical and official documents. The data was analyzed based on Pluye et al. proposition (2004, 2005) in: mixed and sustainability implementation events. They were classified as favorable or unfavorable to sustainability; 3. analysis of the contribution of sustainability events to the achievement of expected effects. The construction of a theory about how the program (ACP) intends to achieve its results (theory of change) was based on official program documents. For its validation, interviews with ten key informants were conducted, from June to August of 2016. The Theory of Change test was conducted with the integration of the qualitative data produced and with the analysis of documents derived from the literature and new official and technical documents. The results pointed out to the occurrence of fourteen events/ critical incidents, mostly with positive consequences to the continuity of the program in the period that was part of the study. The analysis of the influence of these events and the evidence derived from the literature in the Theory of Change of the program (ACP) reveal its robustness, allowing to conclude that the events related to the sustainability had an important contribution in the achievement of expected results in the city on an ongoing basis

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