RESUMO - O EA pode resultar em incapacidade permanente, temporária ou morte, associado o prolongamento de dias de internamento e custos adicionais. A ocorrência de EA’s tem sido relacionada com a idade, tempo de internamento, tipo de procedimentos realizados e a condição clínica dos doentes.
Pretendemos caracterizar os EA’s num grupo de hospitais do SNS e analisar a potencial associação destes com os diagnósticos de admissão e com os procedimentos realizados. Este é um estudo caso-controlo, desenvolvido a partir de uma coorte retrospetiva. Dos 4225 doentes da coorte resultaram duas subamostras, formadas com base na organização da ICD-9-CM: 4133 doentes admitidos com diagnóstico identificado e 4187 doentes sujeitos a procedimentos. Calculamos a associação utilizando a regressão logística bivariada. Realizamos o ajustamento à idade, sexo e comorbilidades.
Os homens (51,7%, n=271) apresentam maior número de EA’s do que as mulheres (48,3%,n=253) (p˂0,001). A ocorrência de EA’s aumenta ao longo da idade, sendo mais frequentes nos doentes com ≥ 85 anos (28,4%, n=149) (p˂0,001). Os grupos de doentes admitidos por “Doenças do sistema respiratório” (OR =1,545; IC 95%:1,182, 2,019; p=0,001), nomeadamente por “Pneumonia derivada de um organismo inespecífico” (OR= 2,269, IC 95% : 1,509, 3,412; p˂0,000), e por “Envenenamento e lesão” (OR= 0,028; IC 95%: 1,569, 2,621; p<0,000), mais especificamente nas “Complicações devido a cuidados cirúrgicos e médicos ainda não classificados” (OR = 6,351; IC 95% 4,123, 9,783; p<0,000) e categorias correspondentes foram aqueles em que se encontrou associação com a ocorrência de EA’s. Relativamente aos doentes sujeitos a procedimentos, foi também encontrada associação entre a ocorrência de EA’s e o grupo “Diversos procedimentos de diagnóstico e terapêutica” (OR=0,819; IC 95%: 682;983; p <0,05). no entanto não foi encontrada associação significativa (p<0,05), nos subgrupos deste capítulo. Estes resultados apenas provam a associação, não demonstram a causalidade.ABSTRACT- Adverse events (AE’s) can result in permanent or temporary disability or death, associated with extra hospital staying days and additional costs. AE’s occurrence has been related with age, length of stay in hospital, healthcare procedures and the clinical condition of the patient.
The aim of this study is to describe the demographic distribution of AE’s in a group of National Health System (NHS) hospitals and analyse the potential association of these with the admission diagnosis and the procedures. A nested case-control study was developed. Two subsamples resulted from a cohort sample of 4225 cases, based on ICD-9-CM organization: 4133 patients were identified and admitted in hospital and 4187 were involved in healthcare procedures. The association was calculated using logistic regression, also adjusted to patient’s age, sex and morbidity.
Male patients (51,7%, n=271) have more AE than female patients (48,3%,n=253) (p˂0,001). AE occurrence increases with age and the group with ≥ 85 years old have the highest percentage of AE (28,4%, n=149; p˂0,001). In respiratory diseases group (OR =1,545; IC 95%:1,182, 2,019; p=0,001) it was found a strong association between AE and “Pneumonia, organism unspecified” group (OR= 2,269, IC 95%: 1,509, 3,412; p˂0,000). It was also found an association with “Injury and Poisoning” group (OR= 0,028; IC 95%: 1,569, 2,621; p<0,000), namely with patients admitted by “Complications of surgical and medical care, not elsewhere classified” (OR = 6,351; IC 95% 4,123, 9,783; p<0,000) and corresponding categories. In procedures group, it was found an association between AE’s and “Miscellaneous diagnostic and therapeutic procedures” (OR=0,819; IC 95%: 682; 983; p <0,05), however we didn’t find any significant association (p<0,05) in correspondent sub-categories of this group. This study only proves the association, do not demonstrate the causalit
