A etiologia das perturbações do comportamento alimentar em homens

Abstract

ENQUADRAMENTO: As perturbações do comportamento alimentar (PCA) têm sido descritas como perturbações mentais graves que acarretam consequências físicas e psicológicas consideráveis. A sua etiologia é considerada multifatorial, assegurando fatores biopsicossociais. O estudo destas perturbações no sexo masculino constitui um vazio na literatura a nível dos fatores de risco (FR) que vulnerabilizam os indivíduos para o desenvolvimento de uma PCA. OBJETIVO: Este estudo teve como objetivos 1) caraterizar clinicamente os homens diagnosticados com PCA, 2) identificar a idade de início das PCA em homens, e 3) identificar os FR que vulnerabilizam os homens para o desenvolvimento de PCA (Machado, 2010). MÉTODO: Participaram um total de 35 participantes (23 mulheres e 12 homens) com diagnóstico atual de PCA (APA, 2013) e cuja confirmação de diagnóstico foi realizada através da administração da Eating Disorders Examination (Fairburn & Cooper, 2000). A recolha de dados sobre os FR foi efetuada através da Risk Factors for Eating Disorders: Interview Schedule (Fairburn & Welch, 1990). RESULTADOS: Foram identificados 15 FR associados ao desenvolvimento de PCA em homens: fumar antes da idade de início e independentemente da idade e fumar antes/depois da idade de início, comparação com aparência das irmãs, importância dada à aparência e boa forma familiar, presença de doença familiar crónica e prolongada, presença de gozo por parte dos pares, presença de gozo por outros motivos que não peso/forma/alimentação, presença de gozo por parte dos pares vivenciado com sentido de ameaça e presença de gozo por parte dos pares por motivos relacionados com peso/forma/alimentação, comentários da família sobre o peso e forma, sensação de sentir-se enorme com preocupação, peso máximo do pai, peso na escola primária e consequências negativas do peso elevado na primária. Os FR foram identificados nos três domínios em avaliação: vulnerabilidade pessoal, vulnerabilidade ambiental e vulnerabilidade para dietas.BACKGROUND: Eating disorders (ED) have been described as severe mental disorders that carry extreme physical and psychological consequences. Its aetiology is multifactorial, including biopsychosocial factors. The study of these disorders on males has been neglected by researchers, regarding the levels of Risk Factors (RF) that make individuals vulnerable for developing an ED. OBJECTIVES: This study aimed 1) to perform a clinical characterization of men with EDs, 2) identify the age of onset of EDs start in men, and 3) identify the RF that precede the development of EDs in men (Machado, 2010). METHODS: 35 patients (23 women and 12 men) with a current diagnosis of an ED (APA, 2013) participated in this study, in which diagnostic confirmation was made through the Eating Disorders Examination (Fairburn & Cooper, 2000). The Risk Factors for Eating Disorders: Interview Schedule (Fairburn & Welch, 1990) was used to evaluate risk factors. RESULTS: 15 RF were identified: smoking before ED onset and smoking before/after ED onset, comparison with sisters’ appearance, the importance of fitness and appearance in the family, long term and chronic disease in the family, peer teasing, peer teasing not associated to weight/shape/feeding, threatening peer teasing, peer teasing associated to weight/shape/ feeding, critical comments about weight/shape made by family member, feeling of being huge, father’s maximum weight, being overweight during primary school and its negative consequences. RF were identified in the following three domains assessed: personal vulnerability, environmental vulnerability and dietary Vulnerability

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