Tese de Doutoramento em Psicologia na área de especialização de Psicologia Clínica, , apresentada ao ISPA - Instituto UniversitárioOs comportamentos auto-lesivos são actualmente considerados um problema de saúde
pública, especialmente em adolescentes e jovens adultos. Tem existido um crescente foco
investigacional nesta área e tem-se vindo a reconhecer a importância da esfera interpessoal,
particularmente em termos de prevenção e intervenção. Contudo, são escassas as
investigações que abordem as representações sociais sobre as funções destes comportamentos,
nomeadamente no âmbito familiar e do grupo de pares. De igual modo, são poucos os
instrumentos relativos a comportamentos auto-lesivos validados para Portugal que
possibilitem o estudo destes comportamentos e das suas representações sociais.
O primeiro artigo consiste na adaptação e validação para adolescentes Portugueses da
primeira secção do Inventory of Statements About Self-Injury (Klonsky & Glenn, 2009). A
análise das qualidades psicométricas e da estrutura factorial deste instrumento revelou boa
consistência interna e uma organização dos métodos auto-lesivos em três factores
(Comportamentos Auto-Lesivos Severos e Tentativas de Suicídio; Comportamentos Auto-
Lesivos Leves/Moderados; e Consumo de Substâncias Psicoactivas). Assim, este inventário
demonstrou ser um bom recurso para o estudo da frequência dos comportamentos auto-lesivos
e dos métodos utilizados. No segundo artigo apresentamos uma análise qualitativa de várias entrevistas, que teve
como objectivo a descrição e comparação das representações sociais sobre as funções dos
comportamentos auto-lesivos de três grupos: adolescentes com uma história destes
comportamentos, adolescentes sem uma história destes comportamentos e adultos igualmente
sem uma história destes comportamentos. Os participantes referenciaram oito funções que vão
ao encontro das descritas na literatura (e.g. Klonsky, 2007b) e duas novas funções. Foram
também encontradas diferenças entre os grupos, nomeadamente que os adultos enfatizaram as
funções interpessoais e que ambos os grupo de adolescentes mencionaram mais funções intrapessoais.
Os artigos três e quatro apresentam a construção e validação de dois questionários para
o estudo das representações sociais sobre as funções dos comportamentos auto-lesivos, para
adolescentes (Artigo 3) e para adultos (Artigo 4). Estes instrumentos foram desenvolvidos
com base na segunda secção do Inventory of Statements About Self-Injury (Klonsky & Glenn,
2009), na análise anteriormente mencionada de entrevistas, e na análise de uma amostra da
imprensa escrita generalista Portuguesa. Ambos os questionários demonstraram boas viii
qualidades psicométricas em termos de consistência interna e de estrutura factorial,
possibilitando a sua utilização em estudos posteriores.
O dois últimos artigos (artigo 5 e artigo 6) tiveram como objectivo a exploração e
comparação das representações sociais sobre as funções dos comportamentos auto-lesivos de
adolescentes com e sem estes comportamentos e de pais. Os instrumentos utilizados nestes
estudos consistiram no Inventário de Comportamentos Auto-Lesivos (ICAL), no Questionário
das Representações sobre as Funções dos Comportamentos Auto-Lesivos para Adolescentes
(QRFCAL-Adolescentes) e no Questionário das Representações sobre as Funções dos
Comportamentos Auto-Lesivos para Adultos (QRFCAL-Adultos), previamente validados.
O artigo 5 focou-se na comparação entre as representações sociais de adolescentes
com e sem comportamentos auto-lesivos, e na comparação das representações sociais de mães
e pais de adolescentes com e sem comportamentos auto-lesivos. Em termos gerais, os
resultados obtidos revelaram que os adolescentes sem comportamentos auto-lesivos
atribuíram mais relevância às funções interpessoais e que os adolescentes com
comportamentos valorizaram algumas funções intrapessoais. Por acréscimo, os pais de
adolescentes com e sem estes comportamentos apresentaram algumas diferenças entre as suas
representações sociais, especialmente no sentido em que as mães de adolescentes com
comportamentos auto-lesivos enfatizaram algumas funções intrapessoais.
O artigo 6 baseou-se na comparação das representações sociais sobre as funções de
comportamentos auto-lesivos em famílias (filho/a, mãe e pai) de adolescentes com e sem estes
comportamentos. A partir da análise destes resultados surgiram diferenças consideráveis entre
ambos os grupos de adolescentes e os respectivos pais, principalmente no sentido em que os
pais enfatizaram as funções interpessoais e desvalorizaram as funções intrapessoais. Estas
diferenças acentuaram-se nas famílias de adolescentes com comportamentos auto-lesivos.Deliberate self-harm is nowadays considered a public health problem, especially in
adolescents and young adults. Research has increasingly focused on this area and the
relevance of the interpersonal context has been recognized, particularly in terms of prevention
and clinical intervention. However, there are few investigations based on the study of the
social representations concerning the functions of these behaviours, namely on the familiar
and peer settings. Likewise, there are few instruments validated to Portugal that allow the
study of deliberate self-harm and its social representations.
The first article is based on the adaptation and validation for Portuguese adolescents of
the first section of the Inventory of Statements About Self-Injury (Klonsky & Glenn, 2009).
The analysis of the psychometric properties and of the factorial structure of this instrument
revealed good internal consistency and a structure of three factors (Severe Deliberate Self-
Harm and Suicide Attempts; Mild/Moderate Deliberate Self-Harm; and Consumption of
Psychoactive Substances). Therefore, this instrument demonstrated to be a good resource for
the study of deliberate self-harm frequency and the methods used in these behaviours.
In the second article, we present a qualitative analysis of several interviews. This
analysis had the objective of describing and comparing the social representations about the
functions of deliberate self-harm from three groups: adolescents with a history of these
behaviours, adolescents without a history of these behaviours, and adults also without a
history of these behaviours. The participants mentioned eight functions that are in accordance
with those described in the literature (e.g. Klonsky, 2007b) and two new functions. We also
found differences between the groups, namely that adults emphasized interpersonal functions
and that both groups of adolescents cited more intrapersonal functions.
Articles three and four present the development and validation of two questionnaires
to study the social representations about the functions of deliberate self-harm, one for
adolescents (Article 3) and one for adults (Article 4). These instruments were based on the
second section of the Inventory of Statements About Self-Injury (Klonsky & Glenn, 2009), on
the aforementioned analysis of interviews and on the analysis of a sample of Portuguese
written press. Both questionnaires revealed good psychometric properties regarding internal
consistency and factorial structure, allowing its further use.
The last two articles had the objective of exploring and comparing the social
representations about the functions of deliberate self-harm from adolescents with and without x
these behaviours and from parents. The instruments used in these studies consisted of the
Inventory of Deliberate Self-Harm Behaviours (Inventário de Comportamentos Auto-Lesivos,
ICAL), the Questionnaire of Representations about the Functions of Deliberate Self-Harm for
Adolescents (Questionário das Representações sobre as Funções dos Comportamentos Auto-
Lesivos para Adolescentes, QRFCAL-Adolescentes) and the Questionnaire of Representations
about the Functions of Deliberate Self-Harm for Adults (Questionário das Representações
sobre as Funções dos Comportamentos Auto-Lesivos para Adultos, QRFCAL-Adultos),
previously validated.
Article 5 focused on the comparison between the social representations of adolescents
with and without deliberate self-harm and on the comparison of the social representations
from parents (mothers and fathers) of adolescents with and without deliberate self-harm.
Globally, results showed that adolescents without deliberate self-harm gave more relevance to
interpersonal functions and that adolescents with a history of these behaviours valued some
intrapersonal functions. In addition, the parents of adolescents with and without these
behaviours showed some differences between their social representations, since mothers of
adolescents with deliberate self-harm emphasized some intrapersonal functions.
Article 6 was based on the comparison of the social representations about the
functions of deliberate self-harm in families (adolescent, mother and father) of adolescents
with and without these behaviours. Results revealed considerable differences between both
groups of adolescents and their parents, mostly because parents emphasized interpersonal
functions and devalued intrapersonal functions. These differences were accentuated in the
families of adolescents with deliberate self-harm