Contexto: O objetivo desta revisão bibliográfica é avaliar os resultados entre a reparação e não reparação do tendão subscapular na artroplastia invertida do ombro, no que diz respeito à amplitude de movimento e estabilidade articular.
Métodos: Pesquisa de literatura realizada em PUBMED utilizando as QUERY "Artroplastia invertida do Ombro " e "reparação do tendão subscapular", limitada ao periodo entre 1 de janeiro de 2015 até 16 de janeiro de 2021. Os critérios de inclusão foram estudos com pacientes adultos submetidos à artroplastia invertida do ombro, comparando a reparação com a não reparação do tendão subscapular, e relatando amplitude de movimento e a estabilidade articular como outcome.
Resultados: A maioria dos estudos não encontrou diferenças significativas entre a reparação e a não reparação do tendão subscapular para a maioria dos outcomes avaliados. No entanto, a lateralização ou medialização do centro de rotação da prótese foi identificada como variável importante ao não reparar o tendão subscapular, onde a prótese lateralizada apresentou diminuição da taxa de deslocamento.
Conclusão: A maioria dos estudos não encontrou vantagens significativas na reparação do tendão subscapular ao considerar a amplitude de movimento e a estabilidade. Quando o tendão subscapular não é reparado, a prótese lateralizada pode fornecer taxas de deslocamento mais baixas. Ainda não há evidências suficientes para demonstrar a indicação ou contraindicação para reparação do tendão subescapular.Background: The aim of this bibliographic review is to assess the results between the repair and non-repair of the subscapularis tendon in reverse shoulder arthroplasty, regarding range of motion and joint stability.
Methods: Literature search performed in PUBMED using the QUERY "Reverse Shoulder arthroplasty" AND "subscapularis repair", limited to January 1st, 2015 until 16 January 16th, 2021. The inclusion criteria were studies with adult patients submitted to reverse shoulder arthroplasty, comparing subscapularis repair or non-repair, and reporting range of motion and stability as an outcome.
Results: Most of the studies did not find significant differences between the repair and the non-repair of the subscapularis for most of the assessed outcomes. However, lateralization or medialization of the centre of rotation of the prosthesis was identified as an important variable when not repairing the subscapularis, where lateralized prostheses showed a decreased dislocation rate.
Conclusion: Most studies did not find significant advantages in repairing the subscapularis when considering range of motion. When the subscapularis is not repaired, lateralized prostheses may provide lower dislocations rates. There is not yet sufficient evidence to demonstrate the indication or contraindication for repair of the subscapular tendon
