O ato cirúrgico comporta um stress fisico e psicológico para a pessoa que se
submete ao mesmo, quer esta esteja ou não em condições para o enfrentar. Posto
isto, acreditamos que a pessoa proposta para uma cirurgia deve ser abordada no
âmbito da sua capacitação para enfrentar as consequências do ato cirúrgico.
Propomos assim o estabelecimento de um programa de prehabilitation, que se define
por um processo de potenciação da capacidade funcional da pessoa no periodo pré operatório.
O presente relatório pretende assim caracterizar a possibilidade de o
enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitação desenvolver intervenções
autónomas no âmbito da prehabilitation. Tratando-se de um relatório de estágio
pretendemos também demonstrar, através das intervenções desenvolvidas, o
desenvolvimento das competências enunciadas nos Descritores de Dublin para o 2º
ciclo de ensino, o desenvolvimento das competências especificas do enfermeiro
especialista em enfermagem de reabilitação e das competências comuns do
enfermeiro especialista, preconizadas pela Ordem dos Enfermeiros. Como teoria
orientadora das intervenções realizadadas foi adotada a Teoria do Défice de
Autocuidado em Enfermagem de Orem, uma vez que a capacidade de autocuidado
se encontra diretamente ligada à capacidade funcional. Foi desenvolvida uma Revisão
Narrativa da Literatura utilizando a metodologia PICo, com o intuito de identificar as
intervenções supracitadas.
O processo de investigação permitiu-nos identificar os principais objetivos do
processo de prehabilitation sendo estes: aumentar a capacidade de exercício,
aumentar a massa muscular, melhorar o estado nutricional e preparar a condição
psicológica. Comprovou-se que o estado fisiológico basal da pessoa é um importante
fator que afeta o resultado cirúrgico e que os fatores de risco modificáveis podem ser
abordados antes da cirurgia. As intervenções a implementar inserem-se
maioritariamente sob o exercício físico e a sua tolerância, mas também sob a melhoria
da função respiratória, através de uma ação profilática com o treino dos músculos
inspiratórios e com uma higiene brônquica eficaz