O aumento da prevalência mundial da doença renal crónica torna-a um problema
crescente de saúde pública, com especial impacto na qualidade de vida (QV) do individuo.
O doente renal crónico terminal (DRCT) sofre mudanças radicais no estilo de vida, que
afetam a sua condição física, social e psicológica. O transplante renal (TR) é um dos
tratamentos de eleição no último estadio da doença renal crónica (DRC), proporcionando
ganhos em saúde, e aumento da sobrevida e QV. No entanto, esta opção também é
geradora de incerteza e vulnerabilidade pelos sucessivos processos de adaptação, o que
requer cuidados de saúde e acompanhamento diferenciados nas várias fases. É
necessário que o enfermeiro detenha um vasto leque de competências, que não se foquem
apenas na clínica, mas nas capacidades relacionais, comunicacionais, na responsabilidade
profissional e na evidência científica. Isto torna cada vez mais emergente a necessidade de
formar especialistas na área e de reconhecer o impacto que a diferenciação dos
enfermeiros tem nos ganhos em saúde.
O presente relatório surge assim como uma análise descritiva e reflexiva das
competências de enfermeira especialista desenvolvidas em estágio, nos vários contextos
de intervenção nefrológica. Como forma de complementar os conhecimentos adquiridos na
componente teórica e prática do curso, inclui-se a investigação realizada sobre as
dimensões e conceitos relacionados com a QV após TR. Os resultados evidenciaram uma
variabilidade nos instrumentos utilizados para avaliação da QV nesta população,
destacando-se o RTQ (Renal Transplant Questionnaire). Mapearam-se as variáveis que
influenciam a perceção da QV no TR, distinguindo-se: as relacionadas com o perfil
sociodemográfico do doente; as que são consequência direta do TR; e as relacionadas
com a condição pré TR.
Evidencia-se que o enfermeiro especialista tem um papel fundamental na
disseminação desta informação, na sensibilização dos seus pares e de outros profissionais
de saúde, no desenvolvimento de estratégias educativas e promotoras da saúde no DRCT
e naquele submetido a TR
