Pesquisa de vírus em bolsas periodontais de doentes com periodontite crónica

Abstract

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas MonizIntrodução: A Periodontite é uma patologia inflamatória dos tecidos de suporte dentários. A sua etiologia é multifatorial, sendo a causa bacteriana apontada como primordial para o seu desenvolvimento. Recentemente, estudos demonstram que os vírus podem atuar como patógenos putativos desta doença. O objetivo da presente investigação prende-se com a avaliação da associação entre quatro vírus: Herpes Simples 1 e 2 (HSV1 e HSV2), Epstein-Barr (EBV) e Citomegalovírus (CMV) e a patologia periodontal. Materiais e Métodos: Um total de 100 pacientes, da Clínica Universitária Egas Moniz, foram incluídos no estudo, após assinatura de um consentimento informado. Dos 100 indivíduos, 50 apresentavam doença periodontal e 50 periodonto saudável. Amostras de fluído crevicular foram extraídas com auxílio de cones de papel previamente esterilizados e analisadas à posteriori. Procedeu-se primeiramente à extração de DNA e seguidamente ao teste PCR Multiplex (Polymerase Chain Reaction) para avaliar a presença dos vírus enunciados. Resultados: Foram detetados, em pacientes periodontalmente comprometidos, HSV1, HSV2, EBV e CMV (38%, 24%, 32% e 12% respetivamente, dos indivíduos possuíam estes vírus no fluído crevicular). No grupo saudável foram detetados HSV1, HSV2 e EBV em 2% dos indivíduos e em nenhum foi detetado CMV. Conclusão: Face aos resultados obtidos parece haver uma associação entre a presença de HSV1, HSV2, EBV e doença periodontal. Os vírus não são a etiologia primordial da Periodontite, no entanto, podem exercer um papel na mesma, contribuindo para a sua severidade e reativação, consequentemente o planeamento de uma terapêutica contra estes vírus pode auxiliar no tratamento periodontal.Introduction: Periodontitis is an inflammatory pathology of the tooth supporting tissues. Its etiology is multifactorial, however, the bacterial cause is considered as primordial for its development. Recently, studies have shown that viruses can act as putative pathogens of this disease. The goal of the present investigation is related to the evaluation of the association between four viruses: Herpes simplex 1 and 2 (HSV1 and HSV2), Epstein-Barr (EBV) and Cytomegalovirus (CMV) and periodontal pathology. Materials and methods: A total of 100 patients, from Clínica Universitária Egas Moniz, were enrolled in the study, by signing an informed consent. Of the 100 individuals, 50 had periodontal disease and 50 healthy periodontium. Samples of crevicular fluid were extracted with the aid of paper cones previously sterilized and analyzed retrospectively. DNA extraction was performed first and then the PCR Multiplex test (Polymerase Chain Reaction) to evaluate the presence of the viruses. Results: In patients, periodontally compromised, HSV1, HSV2, EBV and CMV (38%, 24%, 32% and 12% respectively, of the individuals had these viruses in the crevicular fluid). In the healthy group, HSV1, HSV2 and EBV were found in 2% of the individuals and in no cmv was found. Conclusion: In view of the results obtained there seems to be an association between the presence of HSV1, HSV2, EBV and periodontal disease. Viruses are not the primary etiology of Periodontitis, however, they can play a role in it, contributing to their severity and reactivation, consequently the planning of a therapy against these viruses can aid in periodontal treatment

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