Em contexto do 1º Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica da Escola Superior de Enfermagem São José de Cluny, sistematiza-se, no presente relatório, todo o processo desenvolvido para a aquisição das Competências Comuns e Específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica.
A pessoa em situação crítica e/ou falência orgânica constituí o foco do cuidar do enfermeiro especialista em enfermagem médico-cirúrgica. A transição, a passagem, a mudança de um estado estável para outro estado instável na dicotomia do processo saúde-doença infligem, na pessoa e na família, sentimentos de dor, medo, ansiedade, desespero, dúvidas, para além das múltiplas disfunções dos órgãos e sistemas. Estes sentimentos e disfunções traduzem-se em focos de atenção do enfermeiro especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica em prol da prestação de um cuidado humanizado, digno e promotor da recuperação do doente. Perante os focos de atenção, o enfermeiro especialista direciona e fundamenta a sua intervenção assente nos princípios éticos e deontológicos que orientam a profissão em busca de uma transição saudável.
Este relatório pretende descrever o processo evolutivo de aquisição de competências, através de uma prática baseada na evidência e na sequência das experiências vivenciadas nos contextos de estágio do Hospital Dr. Nélio Mendonça (serviços de urgência e medicina intensiva) e do Hospital Royal Brompton do Reino Unido (serviço de medicina intensiva de cirurgia cardiotorácica), no cuidado à pessoa em situação crítica.
Os cuidados de enfermagem à pessoa em situação crítica são cuidados altamente qualificados prestados de forma contínua à pessoa com uma ou mais funções vitais em risco imediato. O desenvolvimento das competências específicas do enfermeiro especialista culminaram no desenvolvimento de um saber competente, altruísta, dinâmico e incisivo na promoção de uma prática competente capaz de prever e detetar precocemente complicações, de assegurar uma intervenção precisa, concreta, eficiente e em tempo útil, perante cenários de doença critica e /ou em situações de emergência multivítima.
A análise crítica do desenvolvimento experienciado, permitiu iniciar um projeto de intervenção na área da dor, da pessoa internada na unidade de cirurgia cardiotorácica do hospital Royal Brompton NHS.In the context of the 1st Master's Degree in Surgical Medical Nursing of the São José de Cluny Nursing School, the entire process developed for the acquisition of the Common and Specific Competencies of the Specialist Nurse in Medical-Surgical Nursing is systematized in this report.
The person in critical situation and / or organic failure is the focus of care of the nurse specialized in medical surgical nursing. The transition, the passage, the change from a stable state to an unstable one in the dichotomy of the health-illness process inflict on the person and family feelings of pain, fear, anxiety, despair, doubts, in addition to the multiple organ and system dysfunctions. These feelings and dysfunctions translate into focuses of attention of the specialist nurse in Medical-Surgical Nursing in favor of the provision of a humanized care, worthy and promoter of the recovery of the patient. According to the focus of attention, the specialist nurse directs and centers his intervention based on the ethical and deontological principles that guide the profession in search of a healthy transition.
This report intends to describe the evolving process of skills acquisition, centered on an evidence-based practice and an internship at the Dr. Nélio Mendonça Hospital (Emergency and Intensive Care Medicine) and at the Royal Brompton Hospital in London (Intensive care unit of cardiothoracic surgery), in the care of the person in critical situation.
Nursing care for the critically ill person is highly skilled care provided on a continuous basis to the person with one or more vital functions at immediate risk. The development of specific skills of the specialist nurse culminated in the development of competent, altruistic, dynamic and incisive knowledge in promoting a competent practice capable of anticipating and detecting early complications, ensuring an accurate, concrete, efficient and timely intervention before critical illness scenarios and / or in multi-victim emergency situations.
The critical analysis of the development experienced allowed the initiation of an intervention project in the domain of pain of the person hospitalized at the cardiothoracic surgery unit of the Royal Brompton NHS hospital
