Brioschi, M

Durão, C

Silva, FM

Tchia Yeng, L

Teixeira, MJ

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Repositório Comum

ÍNDICE TERMOGRÁFICO EM PERÍCIAS DE PACIENTES COM FIBROMIALGIA Marcos Brioschi, Carlos Durão; Francisco MRM Silva, Lin Tchia Yeng, Manoel Jacobsen Teixeira. Associação Brasileira de Termologia Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo – Brasil Hospital Vila Franca de Xira Grupo de Estudo Médico Legal da SPOT   CONCLUSÕES: Os pacientes periciados foram classificados de acordo com os achados da imagem da termografia IR do corpo inteiro e distinguidos do grupo normal por meio dos índices térmicos quantitativo e qualitativo. Tomando-se por base os critérios clínicos da ACR 1990 para fibromialgia foi possível a correlação clínica com a imagem infravermelha e descrever um índice objetivo para perícia termográfica dos doentes com fibromialgia. INTRODUCÃO: A avaliação objetiva em perícias de doentes com fibromialgia é muito importante. Entretanto, métodos quantitativos adequados sensíveis, específicos e estáveis para avaliar-se doentes com dor crônica musculoesquelética difusa ainda não foram descritos.   OBJETIVO: Avaliar as características termográficas de doentes com fibromialgia com o uso de índices quantitativos e qualitativos específicos.   MÉTODO: 768 doentes diagnosticados com fibromialgia de acordo com os critérios do American College of Rheumatology de 1990 foram submetidos a perícia e avaliados com o uso da técnica de termografia infravermelha (IR). Incluindo 34 voluntários sem doença.   RESULTADOS: Foi organizada uma classificação conforme a distribuição das imagens térmológicas cutâneas do corpo total de 226 doentes. O teste de regressão linear múltipla demonstrou 7 diferentes regiões de interesse (ROI) relevantes para nos doentes com fibromialgia. Cada ROI apresentou de 2 a 4 características típicas, conforme a disposição e extensão das alterações térmicas. Estas foram estruturadas de acordo com um índice de pontuação por meio do teste de regressão múltipla para predizer a presença de fibromialgia (R2=0,94). A imagem hiper-radiante “em manto” no tronco superior (94%) e hiper-radiação periocular (98,9%) associadamente à hiporradiação de extremidades (55,7%) resultaram nas principais impressões termográficas para fibromialgia. Houve diferença significativa do padrão de distribuição térmica cutânea entre os doentes com fibromialgia e controles normais. Os resultados foram reproduzíveis nos 542 pacientes restantes.  www.infraredmed.com    

Índice termográfico em perícias de pacientes com fibromialgia

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