O carcinoma anaplásico da tiroide é raro, no entanto representa o tipo de carcinoma da tiroide com maior mortalidade. Caracteriza-se por uma evolução rápida e o diagnóstico é habitualmente obtido num estadio avançado, apresentando mais de metade dos pacientes à distância. Consequentemente, as opções de tratamento são ineficazes e principalmente paliativas. A investigação das mutações genéticas, a par da descoberta de novos alvos terapêuticos, permite que novas formas de tratamento dirigido se encontrem em estudo.
Presentemente, existe uma preferência para adoção de abordagens mais conservadoras no tratamento do bócio e de alguns carcinomas diferenciados da tiroide. Desta forma, torna-se cada vez mais importante compreender quais poderão evoluir para carcinoma anaplásico
O nosso principal objetivo é rever a informação existente acerca da etiologia e fatores de risco do carcinoma anaplásico da tiroide. Estes podem contribuir para um diagnóstico precoce, bem como fornecer novas perspetivas acerca das opções de tratamento mais recentes e direções futuras, nomeadamente, inibidores multicínases, inibidores do BRAF e outros agentes dirigidos cujo objetivo é estabilizar o crescimento tumoral e permitir a realização de cirurgia radical curativa.Anaplastic thyroid carcinoma is rare but it represents the deadliest type of thyroid cancer, characterized by a rapid course. Diagnosis is usually made on a late stage, when more than half of the patients have distant metastasis. Thus, treatment options are mainly palliative and lack of efficacy. With the mutational landscape investigation and the discover of new targets, new directed treatments are also being tried.
Considering the current tendency to be more conservative at multinodular goiter approach and some differentiated thyroid carcinomas treatment, it is very important to understand which may evolve to anaplastic cancers.
Our main purpose is to review the current information on anaplastic thyroid aetiology and risk factors which may contribute to an earlier diagnosis, and also to give new perspectives about the most recent treatment options and future directions, in particular, multikinase inhibitors, BRAF inhibitors and other directed agents aiming to stabilize the tumour growth and enable radical surgery with curative intent
