資訊護理紀錄系統導入之使用者評值探討

Abstract

[[abstract]]護理記錄是護理人員對於病人照護過程所做的記載，紀錄若未整合或反覆謄寫容易產生錯誤，且影響病人安全，故運用資訊科技有助於提升護理紀錄的正確性與完整性，進而整合照護資訊、簡化流程，提升照護品質。本研究目的是資訊科技導入護理紀錄之使用者評值成效。本研究方法一為以資訊系統成功模式為架構之護理紀錄系統成效問卷調查表，進行使用者系統評值，二為分析護理紀錄審查結果於護理紀錄系統導入前後的內容差異。本研究問卷收案143份，各構面得分依序為資訊品質（2.68）、淨效益（2.65）、使用者滿意度（2.55）、服務品質（2.51）、系統品質（2.46），資訊因子與使用者滿意度及淨效益皆呈正相關。護理紀錄於護理措施、出院護理指導及出院護理紀錄於系統導入後紀錄品質明顯提升。結果顯示使用者對於護理紀錄系統導入評價趨於正向，故資訊科技導入時，應以提升資訊因子品質以使系統發揮最好效益；系統導入初期，護理紀錄品質差異可能僅呈現於部分項目，須持續追蹤評值